Studie untersuchte Machbarkeit der funktionellen Präzisionsmedizin (FPM) zur Ausrichtung der Behandlung von rezidivierenden oder refraktären pädiatrischen Krebserkrankungen
14.04.2024 Forscher haben einen funktionellen Ansatz auf dem Gebiet der auf Krebs abzielenden Präzisionsmedizin entwickelt, bei dem Gentests mit einer neuen Methode zum Testen einzelner Medikamente an Tumorproben kombiniert werden. Die Ergebnisse der klinischen Studie wurden in Nature Medicine veröffentlicht.
Dieser kombinierte Ansatz, der von der Krebsforscherin Diana Azzam von der Florida International University entwickelt wurde, wurde in Zusammenarbeit mit First Ascent Biomedical und Dr. Maggie Fader am Helen & Jacob Shaham Cancer & Blood Disorders Institute am Nicklaus Children’s Hospital in Miami erstmals erfolgreich zur Ausrichtung der Behandlung von Patienten mit rezidivierendem pädiatrischen Krebs eingesetzt.
Azzams Ansatz besteht darin, eine Blut- oder Tumorprobe zu entnehmen und die Krebszellen im Labor so anzureichern und aufzubereiten, dass sie dem normalen Wachstum im Körper nahe kommen. Dann wird der Krebs mehr als 120 von der FDA zugelassenen Medikamenten ausgesetzt, darunter sowohl Krebs- als auch Nicht-Krebsmedikamente. Diese Medikamente können auch in verschiedenen, vom klinischen Team empfohlenen Kombinationen getestet werden. Es werden die besten Krebsmittel ausgewählt. Das gesamte Verfahren dauert etwa eine Woche.
Funktionelle Präzisionsmedizin (FPM)
25 Patienten mit rezidivierten oder refraktären soliden und hämatologischen Krebserkrankungen wurden in die Studie aufgenommen; bei 21 Patienten wurde ein DST (drug sensitivity testing) durchgeführt und bei 20 Patienten wurde auch ein genomisches Profil erstellt. Die mittlere Bearbeitungszeit für DST und Genomik betrug 10 Tage bzw. 27 Tage. Behandlungsempfehlungen wurden für 19 Patienten (76 %) ausgesprochen, von denen 14 therapeutische Maßnahmen erhielten. Sechs Patienten erhielten anschließend eine FPM-basierte Behandlung.
Bei fünf dieser Patienten (83 %) verbesserte sich das progressionsfreie Überleben unter der FPM-geleiteten Therapie im Vergleich zur vorherigen Therapie um mehr als das 1,3-fache, und es zeigte sich eine signifikante Verbesserung des progressionsfreien Überlebens und der objektiven Ansprechrate im Vergleich zu den acht Kontrollpatienten.
„Die Ergebnisse sind aufregend, weil erneut auftretender Krebs viel schwieriger zu behandeln ist. Eine Verbesserung bei 83 Prozent der Patienten zu sehen, ist unglaublich vielversprechend“, sagte Azzam. „Das könnte der Weg sein, wie wir Krebs in eine kontrollierbare Krankheit verwandeln können.“
© arznei-news.de – Quellenangabe: Nat Med (2024). https://doi.org/10.1038/s41591-024-02848-4
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