Immunsuppression und Krebs bei chronisch-entzündlicher Darmerkrankung

Studie untersuchte Sicherheit von immunsuppressiver Therapie bei Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen und Krebsrisiko

Immunsuppression und Krebs bei chronisch-entzündlicher Darmerkrankung

12.06.2024 Retrospektive Studien legen nahe, dass bei Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen und Krebs in der Vorgeschichte die Einnahme von Immunsuppressiva im Vergleich zu nicht-exponierten Patienten das Risiko für das Auftreten von (wiederkehrendem oder neuem) Krebs nicht erhöht.

Laut einer in der Fachzeitschrift Clinical Gastroenterology and Hepatology veröffentlichten Studie besteht kein signifikanter Zusammenhang zwischen der Exposition gegenüber immunsuppressiven Therapien und der Entwicklung von Krebserkrankungen bei Patienten mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED) und Krebs in der Vorgeschichte.

Dr. Steven H. Itzkowitz von der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York City und Kollegen verfolgten 305 Patienten mit CED und einer bestätigten Indexkrebserkrankung vor der Aufnahme in die Studie. Bei den Indexkrebserkrankungen handelte es sich um solide Organ-, Haut-, Magen-Darm- und Blutkrebserkrankungen (46, 32, 13 bzw. 9 Prozent).

  • Die Forscher fanden heraus, dass 69 Prozent der Patienten während einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 4,8 Jahren einer immunsuppressiven Therapie ausgesetzt waren; 46 Patienten (15 Prozent) entwickelten Krebs (25 erstmaligen, 21 wiederkehrenden).
  • Die Crude-Rate für das Auftreten von Krebs lag bei 2,58 bzw. 4,78 von 100 Personenjahren bei nicht-exponierten bzw. immunsuppressionsexponierten Patienten (relatives Risiko: 1,85; 95 Prozent Konfidenzintervall: 0,92 bis 3,73).
  • Es wurde kein signifikanter Zusammenhang zwischen der Einnahme von Immunsuppressiva und dem Auftreten von Krebs oder mit einer der Hauptmedikamentenklassen festgestellt, nachdem das Geschlecht, die Rauchergeschichte, das Alter und das Stadium bei der Indexmalignität sowie der nicht-melanomale Hautkrebs berücksichtigt worden waren.

„Wir fanden keine signifikanten Zusammenhänge zwischen der anschließenden Exposition gegenüber immunsuppressiven CED-Therapien und der Entwicklung einer Krebserkrankung nach Anpassung für verschiedene demografische und klinische Merkmale“, schreiben die Autoren.

© arznei-news.de – Quellenangabe: Clinical Gastroenterology and Hepatology – DOI:https://doi.org/10.1016/j.cgh.2024.05.006

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