Statine: Kardiovaskulärer Nutzen überwiegt Risiko für Muskelbeschwerden
31.08.2022 Die Behandlung mit Statinen scheint nur ein geringes zusätzliches Risiko für muskuläre Beschwerden zu verursachen laut einer in The Lancet veröffentlichten Studie.
Dr. Christina Reith und Kollegen von der Cholesterol Treatment Trialists’ Collaboration an der Universität Oxford im Vereinigten Königreich untersuchten unerwünschte Muskelwirkungen in großen, langfristigen, randomisierten Doppelblindstudien zur Statintherapie. Untersucht wurden die Daten der Patienten aus 19 Studien mit 123.940 Teilnehmern, die Statine mit Placebo verglichen hatten, sowie aus vier Doppelblindstudien mit 30.724 Teilnehmern, die mehr oder weniger intensive Statintherapien verglichen hatten.
- Die Forscher fanden heraus, dass in den 19 placebokontrollierten Studien 27,1 Prozent der mit Statinen behandelten Personen und 26,6 Prozent der mit Placebo behandelten Personen während einer gewichteten durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 4,3 Jahren über Muskelschmerzen oder -schwäche berichteten.
- Die Statintherapie führte im ersten Jahr zu einem geringen relativen Anstieg der Muskelschmerzen oder -schwäche, was einer absoluten Überschussrate von 11 Ereignissen pro 1.000 Personenjahre entsprach. Dies deutet darauf hin, dass nur einer von 15 muskelbezogenen Berichten tatsächlich auf das Statin zurückzuführen war.
- Nach dem ersten Jahr wurde kein signifikanter Anstieg der ersten Berichte über Muskelschmerzen oder -schwäche mehr festgestellt.
- Intensivere Statin-Therapien ergaben für alle Jahre zusammen ein höheres Ratenverhältnis als weniger intensive oder mäßig intensive Therapien im Vergleich zu Placebo; nach dem ersten Jahr gab es ein geringes, aber nicht signifikantes erhöhtes Risiko bei intensiveren Behandlungen.
“Die Statintherapie verursachte einen kleinen Überschuss an meist leichten Muskelschmerzen. Die meisten (>90 Prozent) aller Berichte über Muskelbeschwerden von Teilnehmern, die eine Statintherapie erhielten, waren nicht auf das Statin zurückzuführen”, schreiben die Autoren. “Die geringen Risiken von Muskelbeschwerden sind viel geringer als die bekannten kardiovaskulären Nutzen”.
© arznei-news.de – Quellenangabe: The Lancet – DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01545-8
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