EGFR-mutierter fortgeschrittener nicht-kleinzelliger Lungenkrebs: Progressionsfreies Überleben unter Amivantamab-Lazertinib im Vergleich zu Osimertinib als Erstlinienbehandlung
02.07.2024 Bei Patienten mit EGFR-mutiertem fortgeschrittenem nicht-kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) führt Amivantamab-Lazertinib zu einem verbesserten progressionsfreien Überleben im Vergleich zu Osimertinib als Erstlinienbehandlung laut einer im New England Journal of Medicine veröffentlichten Studie.
Dr. Byoung C. Cho vom Yonsei Cancer Center in Seoul, Südkorea, und Kollegen führten eine Phase-3-Studie durch, an der Patienten mit zuvor unbehandeltem EGFR-mutiertem, lokal fortgeschrittenem oder metastasiertem NSCLC teilnahmen, die nach dem Zufallsprinzip Amivantamab-Lazertinib (offen), Osimertinib (verblindet) oder Lazertinib (verblindet) in einem Verhältnis von 2:2:1 erhielten (429, 429 bzw. 216 Patienten).
- Die Forscher stellten fest, dass das mediane progressionsfreie Überleben in der Amivantamab-Lazertinib-Gruppe signifikant länger war als in der Osimertinib-Gruppe (23,7 versus 16,6 Monate; Hazard Ratio für Krankheitsprogression oder Tod: 0,70).
- Ein objektives Ansprechen wurde bei 86 Prozent der Patienten in der Amivantamab-Lazertinib-Gruppe und bei 85 Prozent in der Osimertinib-Gruppe beobachtet; bei den Patienten mit einem bestätigten Ansprechen betrug die mediane Ansprechdauer 25,8 bzw. 16,8 Monate.
- Die Hazard Ratio für den Tod unterschied sich in einer geplanten Zwischenanalyse des Gesamtüberlebens von Amivantamab-Lazertinib und Osimertinib nicht signifikant.
- EGFR-bedingte toxische Wirkungen waren die vorherrschenden unerwünschten Ereignisse.
- Die Inzidenz des Abbruchs aller Wirkstoffe aufgrund von behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen lag unter Amivantamab-Lazertinib bei 10 Prozent und unter Osimertinib bei 3 Prozent.
„Wir fanden heraus, dass das progressionsfreie Überleben mit Amivantamab-Lazertinib im Vergleich zu Osimertinib als Erstlinienbehandlung für EGFR-mutierten fortgeschrittenen NSCLC signifikant verbessert wurde“, schreiben die Autoren.
© arznei-news.de – Quellenangabe: New England Journal of Medicine DOI: 10.1056/NEJMoa2403614