Große Studie zeigt, dass Antibiotika bei den meisten Infektionen der unteren Atemwege nicht effektiv sind
15.04.2024 Die Einnahme von Antibiotika hatte keinen messbaren Einfluss auf den Schweregrad oder die Dauer des Hustens, selbst wenn eine bakterielle Infektion vorlag. Dies geht aus einer großen prospektiven Studie mit Personen hervor, die in den USA wegen Infektionen der unteren Atemwege in der Primär- oder Notfallversorgung in Behandlung waren.
Die Studie von Forschern des Georgetown University Medical Center und Kollegen wurde im Journal of General Internal Medicine veröffentlicht.
Infektionen der Atemwege
„Zu den Infektionen der oberen Atemwege gehören normalerweise Erkältungen, Halsschmerzen, Nasennebenhöhlenentzündungen und Ohrentzündungen, und es gibt gut etablierte Methoden, um festzustellen, ob Antibiotika verabreicht werden sollten“, sagt der Hauptautor der Studie Dr. Dan Merenstein, Professor für Familienmedizin an der Georgetown University School of Medicine.
„Infektionen der unteren Atemwege sind potenziell gefährlicher, da etwa 3 bis 5 % dieser Patienten eine Lungenentzündung bekommen. Aber nicht jeder hat beim ersten Besuch Zugang zu einem Röntgenbild, was der Grund dafür sein kann, dass Ärzte immer noch Antibiotika verabreichen, ohne dass es andere Hinweise auf eine bakterielle Infektion gibt. Außerdem erwarten die Patienten inzwischen, dass sie bei Husten Antibiotika bekommen, auch wenn diese nicht helfen. Mit einfachen, symptomlindernden Medikamenten und etwas Zeit lassen sich Infektionen bei den meisten Menschen lösen.“
Die Antibiotika, die in dieser Studie für Infektionen der unteren Atemwege verschrieben wurden, waren allesamt geeignete, häufig verwendete Antibiotika zur Behandlung bakterieller Infektionen. Die Analyse der Forscher ergab jedoch, dass bei den 29 % der Personen, die bei ihrem ersten Arztbesuch ein Antibiotikum erhielten, im Vergleich zu denjenigen, die kein Antibiotikum erhielten, keine Auswirkungen auf die Dauer oder den Gesamtschweregrad des Hustens festzustellen waren.
„In unserer Analyse wurde 29 % der Patienten ein Antibiotikum verschrieben, während nur 7 % ein Virostatikum erhielten. Die meisten Patienten brauchen jedoch keine Virostatika, denn es gibt nur zwei Atemwegsviren, für die wir Medikamente haben: Influenza und SARS-COV-2. Für alle anderen Viren gibt es keine.“
Um festzustellen, ob eine tatsächliche bakterielle oder virale Infektion vorlag, die über die selbst angegebenen Hustensymptome hinausging, bestätigten die Forscher das Vorhandensein von Krankheitserregern mit fortschrittlichen Labortests, um nach mikrobiologischen Ergebnissen zu suchen, klassifiziert als nur Bakterien, nur Viren, sowohl Viren als auch Bakterien oder kein Organismus. Sehr wichtig ist, dass bei denjenigen mit einer bestätigten bakteriellen Infektion die Zeitspanne bis zum Abklingen der Krankheit bei den mit einem Antibiotikum behandelten Personen gleich lang war wie bei denjenigen, die kein Antibiotikum erhielten – etwa 17 Tage.
© arznei-news.de – Quellenangabe: Georgetown University Medical Center