Langfristige Auswirkungen von Cholinesterasehemmern und Memantin auf den kognitiven Abbau, kardiovaskuläre Ereignisse und die Sterblichkeit bei Lewy-Körperchen-Demenz
29.08.2024 Forscher untersuchten die Auswirkungen von Cholinesterasehemmern (cholinesterase inhibitors, ChEI) und Memantin auf kognitive Fähigkeiten, schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse (MACE) und Sterblichkeit bei Lewy-Körper-Demenz (LBD).
Laut der in der Zeitschrift Alzheimer’s & Dementia veröffentlichten Studie sind Cholinesterasehemmer für Patienten mit Lewy-Körper-Demenz von Nutzen.
Dr. Hong Xu vom Zentrum für Alzheimer-Forschung am Karolinska Institutet in Stockholm und Kollegen untersuchten die Auswirkungen von ChEI und Memantin auf die kognitiven Fähigkeiten, schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse und die Sterblichkeit bei Patienten mit Lewy-Körper-Demenz. Es wurden Daten von 1.095 neu erkrankten LBD-Patienten berücksichtigt. Es wurde untersucht, wie sich der Beginn einer Behandlung mit einem ChEI oder Memantin innerhalb von 90 Tagen nach der LBD-Diagnose auf die Kognition auswirkt und wie sich die Nicht-Behandlung auswirkt.
Die Forscher fanden heraus, dass die Einnahme von ChEI im Vergleich zu Memantin und der Nicht-Anwendung den kognitiven Abbau bei den Nachuntersuchungen deutlich verlangsamte (Mini-Mental State Examination: -0,39 Punkte pro Jahr gegenüber -2,49 bzw. -2,50 Punkten pro Jahr). Die Behandlungsgruppen unterschieden sich nicht in Bezug auf schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse. Es wurde ein Zusammenhang zwischen der Anwendung von ChEI und einem geringeren Sterberisiko im ersten Jahr nach der LBD-Diagnose beobachtet (bereinigte Hazard Ratio: 0,66).
„Künftige Studien sollten diese Mechanismen besser aufklären“, schreiben die Autoren. „Klinische Studien sollten mit einer Nachbeobachtungszeit von mehr als zwei Jahren durchgeführt werden, um langfristige Ergebnisse wie kardiovaskuläre Ereignisse und Mortalität zu bewerten.“
© arznei-news.de – Quellenangabe: Alzheimer’s & Dementia – https://doi.org/10.1002/alz.14118