Höhere Leistungsfähigkeit, geringere Aktivitätseinschränkungen und höhere Zufriedenheit mit der Medikation
29.08.2024 Ein neues Medikament, das bei den ersten Anzeichen einer Migräne vor dem Einsetzen der Kopfschmerzen eingenommen wird, kann den Betroffenen helfen, ihren Alltag ohne oder mit nur geringen Symptomen zu bewältigen laut einer in der Zeitschrift Neurology veröffentlichten Studie.
Die Forschungsarbeit konzentrierte sich auf Migränepatienten, die anhand von Frühsymptomen wie Licht- und Geräuschempfindlichkeit, Erschöpfung, Nackenschmerzen oder -steifheit oder Schwindel erkennen konnten, wann ein Anfall bevorstand.
Das Medikament – Ubrogepant – ist ein Calcitonin-Gene-Related-Peptide-Rezeptor-Antagonist bzw. CGRP-Hemmer. CGRP ist ein Protein, das eine Schlüsselrolle im Migräneprozess spielt.
Bei Erwachsenen, die unter Migräneanfällen mit mittelstarken bis starken Kopfschmerzen leiden, wirkte sich die Verabreichung von Ubrogepant während des Prodromalstadiums positiv auf die von den Patienten berichteten Ergebnisse aus.
Dr. Richard B. Lipton vom Albert Einstein College of Medicine in Bronx, New York, und Kollegen führten eine multizentrische, randomisierte Crossover-Studie mit Erwachsenen durch, die zwei bis acht Migräneattacken pro Monat mit mittelstarken bis starken Kopfschmerzen hatten. Die in Frage kommenden Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip der Behandlungssequenz A (Placebo, dann Ubrogepant 100 mg) oder der Sequenz B (Ubrogepant 100 mg, dann Placebo) zur Behandlung von zwei qualifizierenden Prodromalereignissen zugeteilt. Diese waren definiert als eine Migräneattacke mit Prodromalsymptomen, bei der der Teilnehmer davon überzeugt war, dass innerhalb von ein bis sechs Stunden Kopfschmerzen folgen würden. Die modifizierte Intent-to-Treat-Population umfasste 477 Teilnehmer.
Die Forscher fanden heraus, dass die mit Ubrogepant behandelten Teilnehmer nach der Behandlung von qualifizierenden Prodromalereignissen innerhalb von 24 Stunden eine signifikant höhere Leistungsfähigkeit aufwiesen als die mit Placebo behandelten Teilnehmer (Odds Ratio: 1,66). Der Anteil der Teilnehmer, die bereits zwei Stunden nach der Einnahme von Ubrogepant über „keine Behinderung, normale Funktionsfähigkeit“ berichteten, war unter der Ubrogepant-Behandlung höher als unter Placebo (Odds Ratio: 1,76). Eine stärkere Verringerung der Aktivitätseinschränkungen wurde 24 Stunden nach der Verabreichung von Ubrogepant während des Prodromalstadiums beobachtet (Odds Ratio: 2,07). Die Zufriedenheit mit der Behandlung war bei Ubrogepant acht und 24 Stunden nach der Verabreichung größer als bei Placebo (Odds Ratio 2,37 bzw. 2,32).
„Diese Ergebnisse belegen den funktionellen Nutzen von Ubrogepant bei der Behandlung der akuten Migräne, wenn es während des Prodromalstadiums verabreicht wird“, schreiben die Autoren.
© arznei-news.de – Quellenangabe: Neurology – https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000209745