Sequentielle intravesikale Behandlung mit Gemcitabin und Docetaxel bei Bacillus-Calmette-Guérin-naivem nicht-muskelinvasivem Blasenkrebs mit hohem Risiko
20.08.2022 Gemcitabin plus Docetaxel kann eine Alternative für die Behandlung von nicht-muskelinvasivem Blasenkrebs (NMIBC) mit hohem Risiko sein laut einer im Journal of Urology veröffentlichten Studie.
Ian M. McElree von der University of Iowa in Iowa City und Kollegen führten eine retrospektive Auswertung der Daten von 107 Patienten mit Bacillus-Calmette-Guérin-naivem Hochrisiko-NMIBC durch, die von Mai 2013 bis April 2021 mit Gemcitabin plus Docetaxel behandelt wurden (mediane Nachbeobachtungszeit: 15 Monate).
Nach vollständiger transurethraler Resektion des Blasentumors erhielten die Patienten sechs wöchentliche intravesikale Instillationen von aufeinanderfolgenden Gemcitabin und Docetaxel. Wenn sie bei der ersten Nachuntersuchung krankheitsfrei waren, wurde eine monatliche Erhaltungstherapie über zwei Jahre eingeleitet.
- Die Patienten wiesen Hochrisikomerkmale auf: 47 bzw. 55 Patienten hatten ein Carcinoma in situ bzw. eine T1-Erkrankung.
- Die Forscher stellten fest, dass die rezidivfreie Überlebensrate nach sechs, 12 und 24 Monaten bei 89, 85 bzw. 82 Prozent lag. Bei Patienten mit oder ohne Carcinoma in situ wurden ähnliche Rezidivraten festgestellt.
- Es gab keine Fälle von Krankheitsprogression oder blasenkrebsbedingtem Tod.
- Bei einem Patienten wurde eine Zystektomie aufgrund von Symptomen im Endstadium des unteren Harntrakts durchgeführt.
- Nach 24 Monaten betrug die Gesamtüberlebensrate 84 Prozent.
- Es wurden 92 unerwünschte Ereignisse beobachtet (eines davon mindestens Grad 3); vier Patienten konnten nicht die gesamte Induktionsbehandlung erhalten.
“Diese Ergebnisse können als Maßstab für künftige prospektive Studien dienen, die Gemcitabin plus Docetaxel als Erstlinienbehandlung für NMIBC untersuchen”, schreiben die Autoren.
© arznei-news.de – Quellenangabe: Journal of Urology – https://doi.org/10.1097/JU.0000000000002740
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