GLP-1-Abnehmmedikamente erhöhen Stoffwechsel-Grundumsatz

GLP-1-Analoga erhöhen die Stoffwechselaktivität des viszeralen Fettgewebes

GLP-1-Abnehmmedikamente erhöhen Stoffwechsel-Grundumsatz

22.08.2024 Eine neue Studie stellt die Annahme in Frage, dass Medikamente zur Gewichtsreduzierung wie Ozempic, Wegovy oder Monjaro nur dadurch wirken, dass sie die Sättigung fördern und dazu führen, dass man weniger isst.

Die randomisiert-kontrollierte im St. Vincent’s University Hospital (SVUH) in Dublin durchgeführte Studie mit 30 Patienten wurde von Prof. Donal O’Shea, SVUH und University College Dublin School of Medicine, geleitet und untersuchte die Familie der Medikamente, die auf dem Hormon Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1) basieren.

Die im Journal of the Obesity Society veröffentlichten Ergebnisse zeigen, dass es einen deutlichen Zusammenhang zwischen der Steigerung der Stoffwechselaktivität durch die einmal tägliche Behandlung mit GLP-1 und der Gewichtsabnahme gibt. Außerdem profitierten Menschen mit einer geringen Stoffwechselaktivität vor Beginn der Behandlung am meisten davon.

Die 30 Patienten unterzogen sich einer speziellen Bildgebung des viszeralen Fettgewebes (VAT) mit einem PET-CT-Scanner, wobei die Scans vor und nach einer sechsmonatigen Behandlung mit GLP-1 durchgeführt wurden.

O’Shea sagte: „Diese Studie stellt die Hauptaussage über diese neueren Medikamente in Frage, wonach sie einfach dazu führen, dass man weniger isst, und dass die Wirkung auf die Energieverbrennung minimal ist. Die Stärke des Zusammenhangs ist angesichts der relativ kleinen Zahl der untersuchten Personen überraschend und deutet darauf hin, dass die Steigerung der Stoffwechselaktivität einen wesentlichen Beitrag zur Wirkung dieser Medikamente leistet.

„Die sichere medizinische Behandlung von Fettleibigkeit steckt noch in den Kinderschuhen, und wir müssen erst vollständig klären, wie die Behandlung funktioniert. Zu verstehen, wie diese Mittel die Energieverbrennung steigern, sollte ein wichtiger Teil der künftigen Forschung sein.

„Es erschien mir immer zu einfach, dass diese neuen Behandlungen die Menschen nur dazu bringen, weniger zu essen. Die Ergebnisse dieser Studie sind also ein aufregender Schritt nach vorn in unserem Verständnis der Wirkungsweise dieser neuen Medikamente gegen Fettleibigkeit. Die Ergebnisse liefern auch wissenschaftliche Belege für die Tatsache, dass die Behandlung von Fettleibigkeit nicht einfach darin besteht, weniger zu essen und sich mehr zu bewegen – das ist der Teil der Prävention -, sondern dass die Behandlung komplexer ist als das.“

Die Studie

Die Forscher zeigen anhand der Daten aus einer Proof-of-Concept-Studie an 30 Personen mit obstruktiver Schlafapnoe und Adipositas, die nach dem Zufallsprinzip 24 Wochen lang an einer GLP-1-Therapie zur Gewichtsreduktion, an kontinuierlichem positiven Atemwegsdruck oder an einer Kombination aus beidem teilnahmen. Zu Beginn und am Ende der Studie wurde eine 18F-Fluordesoxyglukose (18F-FDG)-Positronenemissionstomographie-Computertomographie (PET-CT) durchgeführt, um die metabolische Aktivität des VAT zu bewerten, ausgedrückt als Verhältnis zwischen VAT-Ziel und Basis.

Die Behandlung mit GLP-1, nicht aber mit kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck, war mit einem signifikanten Anstieg des Verhältnisses von VAT-Zielwert zu Basiswert verbunden. Es bestand eine starke Korrelation zwischen dem Anstieg der metabolischen Aktivität des viszeralen Fettgewebes und dem Grad der Gewichtsabnahme.

© arznei-news.de – Quellenangabe: Journal of the Obesity Society (2024), DOI: 10.1002/oby.24126

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