Studie untersuchte Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit von Januskinase-Inhibitoren bei Alopecia areata
20.07.2023 Januskinase-Inhibitoren (JAK-Hemmer) werden bei Patienten mit Alopecia areata (plötzlicher kreisrunder Haarausfall) mit einem stärkeren Haarwuchs in Verbindung gebracht als Placebo. Dies geht aus einer online in JAMA Network Open veröffentlichten Übersichtsarbeit hervor.
Dr. Ming Liu von der Universität Lanzhou in China und Kollegen führten eine systematische Literaturübersicht durch, um die Wirksamkeit und Sicherheit von JAK-Hemmern (wie Ruxolitinib, Tofacitinib, Baracitinib, Ritlecitinib, Delgocitinib) bei Alopecia areata zu bewerten. Die Sicherheit der Belege wurde anhand des GRADE-Ansatzes (Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluations) bewertet.
- Auf der Grundlage von sieben randomisierten kontrollierten Studien (1.710 Patienten) fanden die Forscher heraus, dass JAK-Hemmer im Vergleich zu Placebo bei mehr Patienten eine 50-prozentige Verbesserung (Odds Ratio: 5,28; 95-Prozent-Konfidenzintervall [CI]: 1,69 bis 16,46; GRADE-Bewertung: niedrige Sicherheit) und eine 90-prozentige Verbesserung (Odds Ratio: 8,15; 95-Prozent-CI: 4,42 bis 15,03; GRADE-Bewertung: niedrige Sicherheit) auf der Grundlage des Severity of Alopecia Tool (SALT)-Scores gegenüber dem Ausgangswert bewirkten.
- JAK-Hemmer wurden im Vergleich zu Placebo mit einer stärkeren Verringerung der SALT-Scores gegenüber dem Ausgangswert in Verbindung gebracht (mittlerer Unterschied: -34,52; GRADE-Bewertung: mittlere Sicherheit).
- Sie wurden jedoch nicht mit mehr behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (relatives Risiko: 1,25; 95 Prozent CI: 1,00 bis 1,57; GRADE-Bewertung: hohe Sicherheit), einschließlich schwerer unerwünschter Ereignisse (relatives Risiko: 0,77; 95 Prozent CI: 0,41 bis 1,43; GRADE-Bewertung: hohe Sicherheit), gegenüber Placebo in Verbindung gebracht.
„Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Sicherheit und Verträglichkeit der JAK-Inhibitoren zwar akzeptabel waren, aber längere Studien erforderlich sind, um ihre Wirksamkeit und Sicherheit bei der Behandlung von Alopecia areata weiter zu bewerten“, schreiben die Autoren.
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