Medizinisches Cannabis: „High“ lindert Krankheitssymptome stärker

Mit medizinischem Cannabis behandelte Patienten, die sich „high“ fühlen, berichten über eine stärkere Linderung der Symptome, aber über mehr negative Nebenwirkungen

Medizinisches Cannabis: „High“ lindert Krankheitssymptome stärker

22.06.2023 In einer neuen in der Fachzeitschrift Frontiers in Pharmacology veröffentlichten Studie fanden Forscher der University of New Mexico in Zusammenarbeit mit Releaf App heraus, dass Patienten, die angaben, sich „high“ zu fühlen, eine um 7,7 % größere Symptomlinderung erfuhren und vermehrt über positive Nebenwirkungen wie „entspannt“ und „friedlich“ berichteten. Diese Vorteile müssen jedoch gegen eine mehr als 20 %ige Zunahme der Berichte über negative Nebenwirkungen abgewogen werden.

Gefühl, „high“ zu sein

Der Hauptautor und Associate Professor für Psychologie Jacob Vigil erklärt die Motivation für die Studie. In der wissenschaftlichen Literatur ist das Gefühl, „high“ zu sein, nur unzureichend definiert, wird aber im Allgemeinen sowohl mit Beeinträchtigungen als auch mit euphorischen Gefühlen in Verbindung gebracht“, so Vigil.

„Normalerweise wird davon ausgegangen, dass das Gefühl des Rausches das Ziel des Freizeitkonsums ist, aber eine Einschränkung des therapeutischen Potenzials von Cannabis darstellt. In dieser Arbeit überprüfen wir die Gültigkeit dieser Annahme und stellen fest, dass das Gefühl, ‚high‘ zu sein, ein unvermeidbarer Bestandteil des medizinischen Cannabiskonsums sein kann.“

Nebenwirkungen

In der Studienstichprobe von fast 2.000 Patienten, die mehr als 16.000 Verabreichungen von medizinischem Cannabis mit Cannabisblüten verzeichneten, stellte die Studie fest, dass 49 % der Teilnehmer angaben, sich high zu fühlen.

Das Gefühl, high zu sein, korrelierte stark mit einer Reihe von Nebenwirkungen. Die am stärksten korrelierten positiven Nebenwirkungen waren „chillen“ und „glücklich“, während die am stärksten korrelierten negativen Nebenwirkungen „trockener Mund“ und „rote Augen“ waren.

Herkömmliche Definitionen des Rauschgefühls beinhalten in der Regel Beeinträchtigung und Euphorie, was durch die Studienergebnisse bestätigt wurde – das Rauschgefühl war statistisch signifikant mit dem Gefühl von Unbeholfenheit, Verwirrung, Schwindel, Nebel und Paranoia sowie mit Effekten wie glücklich, dankbar, großartig und optimistisch verbunden.

Linderung der Symptome

In Bezug auf die Linderung von Symptomen ergab die Studie eine starke positive Korrelation zwischen dem Gefühl, high zu sein, und einer stärkeren Linderung der Symptome, selbst nach Kontrolle des THC- und CBD-Gehalts, der Dosis, der Art des Konsums (Pfeife, Joint, Verdampfer) und der Schwere der Ausgangssymptome. Dies deutet darauf hin, dass das Rauschgefühl ein grundlegender Bestandteil des wirksamen Einsatzes von Cannabis als Medizin sein könnte, und nicht nur ein tangentialer, negativer Effekt, der im klinischen Umfeld vermieden werden sollte.

THC-Gehalt und Verabreichung

Der THC-Gehalt wurde am stärksten mit dem Gefühl des Rausches in Verbindung gebracht, während die Verwendung eines Verdampfers anstelle der Verbrennung der Cannabisblüten mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit des Rausches in Verbindung gebracht wurde.

Frühere Arbeiten haben gezeigt, dass der THC-Gehalt auch ein starker Prädiktor für die Linderung von Symptomen ist, aber die Ergebnisse dieser Studie zeigen, dass ein höherer THC-Gehalt kein statistisch signifikanter Prädiktor für die Linderung von Symptomen mehr ist, wenn das Rauschgefühl mit einbezogen wird. Mit anderen Worten: Höhere THC-Werte erhöhen die Symptomlinderung nur, wenn sich der Patient high fühlt. THC bleibt jedoch ein unabhängiger Prädiktor für negative Nebenwirkungen, selbst wenn man berücksichtigt, ob ein Patient sich high fühlt.

Geschlecht, Erfahrung, Schlaflosigkeit, Alter

Die Studie ergab, dass die Ergebnisse sowohl für männliche als auch für weibliche Patienten, für alle Cannabiserfahrungsstufen vor der Anwendung und für Symptome wie Angst, Depression, Schmerzen und Fatigue gelten.

Das Gefühl, high zu sein, erhöhte jedoch nicht die Symptomlinderung bei Personen mit Schlaflosigkeit, und der Zusammenhang zwischen dem Gefühl, high zu sein, und der verbesserten Symptomlinderung war bei Patienten über 40 Jahren schwächer, was auf eine Heterogenität des Zusammenhangs zwischen den individuellen Konsumenten und der Anwendung hinweist, schreiben die Autoren.

Laut der Hauptautorin Sarah Stith verdeutlichen die Ergebnisse dieser Studie die Herausforderungen beim Einsatz von Cannabis als Medizin. „Cannabisprodukte sind in ihrer phytochemischen Zusammensetzung äußerst variabel, und die Patienten unterscheiden sich erheblich, sogar über die in dieser Studie berücksichtigten Faktoren wie Art der Symptome, Geschlecht, Alter und Cannabiserfahrung hinaus“, sagte Stith.

„Darüber hinaus werden Faktoren, die die Linderung von Symptomen verstärken, wie das Gefühl des Rausches und THC, mit verstärkten negativen Nebenwirkungen wie Beeinträchtigungen in Verbindung gebracht. Diese komplexen Zusammenhänge deuten darauf hin, dass die Zukunft von Cannabis als Medizin in hochgradig maßgeschneiderten Behandlungen liegt und nicht in dem konventionellen pharmazeutischen Modell einer standardisierten Dosierung für die meisten Patienten.“

Die Studie schließt mit Empfehlungen für die Beteiligten. Kliniker sollten sich darüber im Klaren sein, dass das Gefühl, high zu sein, für viele Patienten wahrscheinlich eine Schlüsselkomponente einer wirksamen medizinischen Cannabisbehandlung ist. Die politischen Entscheidungsträger sollten anerkennen, dass der als „Freizeitkonsum“ bezeichnete Konsum zu unbeabsichtigten gesundheitlichen Vorteilen führen kann, da das Rauschgefühl mit einer verstärkten Linderung der Symptome bei einer Reihe von häufigen Erkrankungen verbunden ist.

© arznei-news.de – Quellenangabe: Frontiers in Pharmacology (2023). DOI: 10.3389/fphar.2023.1135453

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