Langzeitbeobachtung eines geringeren Methamphetaminkonsums durch die Kombination von Naltrexon und Bupropion in der ADAPT-2-Studie
11.06.2024 Eine klinische Studie zur Behandlung von Methamphetaminabhängigkeit führte zu einer Verringerung des Konsums der hochgradig süchtig machenden Droge bis zu 12 Wochen nach Beginn der Behandlung, so die Ergebnisse einer von der University of California, Los Angeles, geleiteten Studie.
Bei den Teilnehmern der klinischen Studie ADAPT-2, die eine Kombination aus injizierbarem Naltrexon und oralem Bupropion mit verlängerter Wirkstofffreisetzung (NTX+BUPN) erhielten, stieg die Zahl der methamphetaminnegativen Urintests um 27 %, was auf einen geringeren Konsum hinweist. In der Placebogruppe hingegen stieg die Zahl der negativen Tests um 11 %. Die Studie wurde in der Zeitschrift Addiction veröffentlicht.
„Diese Ergebnisse haben wichtige Auswirkungen auf die pharmakologische Behandlung der Methamphetamin-Konsumstörung. Es gibt kein von der FDA zugelassenes Medikament für diese Sucht, und die Überdosierungen durch Methamphetamin haben in den letzten zehn Jahren stark zugenommen“, sagte Dr. Michael Li, Assistenzprofessor für Familienmedizin an der David Geffen School of Medicine der UCLA und Hauptautor der Studie.
ADAPT-2-Studie
Um die anhaltende Krise einzudämmen, hat das National Institute on Drug Abuse (NIDA) Clinical Trials Network verschiedene Studien unterstützt, darunter die ADAPT-2-Studie, um die Auswirkungen verschiedener pharmakologischer Behandlungen für Methamphetamin-Konsumstörungen zu untersuchen. ADAPT-2 wurde vom 23. Mai 2017 bis zum 25. Juli 2019 in den acht Studienzentren durchgeführt, zu denen auch die UCLA gehörte. Sie umfasste 403 Teilnehmer, von denen in der ersten Phase 109 der Kombinationsgruppe und der Übrigen der Placebogruppe zugewiesen wurden. Bei den jüngsten Ergebnissen handelt es sich um die zweite Phase der Studie, die an mehreren Standorten durchgeführt wurde. Die erste Phase hatte gezeigt, dass die Kombination aus zwei Medikamenten bereits nach sechs Wochen wirksam war, doch die offene Frage war, ob die Wirksamkeit auch über einen längeren Zeitraum anhielt.
In der zweiten Phase untersuchten die Forscher den Urin der Teilnehmer in der siebten und zwölften Woche sowie erneut nach der Behandlung in den Wochen 13 und 16 und verglichen dabei die Gruppe mit Naltrexon+Bupropion mit der Placebogruppe.
Es besteht weiterer Forschungsbedarf, um festzustellen, ob die Wirkung der Drogenbehandlung länger als 12 Wochen anhält und zu einer weiteren Verringerung des Methamphetaminkonsums führt, schreiben die Forscher.
„Frühere Studien zur Behandlung von Stimulanzienkonsumstörungen deuten darauf hin, dass die Veränderung des Konsums allmählich erfolgt (was mit unseren Ergebnissen übereinstimmt), dass es unwahrscheinlich ist, dass es in einer typischen 12-Wochen-Studie zu einer dauerhaften Abstinenz kommt, und dass sie von der Behandlungsdauer abhängt“, schreiben sie.
„Dies rechtfertigt künftige klinische Studien, um die Veränderungen im Methamphetamin-Konsum nach 12 Wochen zu quantifizieren und die optimale Dauer der Behandlung mit dieser Medikation zu ermitteln.“
© arznei-news.de – Quellenangabe: Addiction (2024). DOI: 10.1111/add.16529