Nikotinentzug: Auswirkung einer Verlängerung der Vorlaufbehandlung mit Vareniclin

Studie zeigt, dass die Verlängerung der Vorbehandlungsdauer mit Vareniclin zur Raucherentwöhnung den Rauchern nicht hilft, mit dem Rauchen aufzuhören

29.11.2022 Die Verlängerung der Einnahmedauer von Vareniclin zur Raucherentwöhnung vor der Beendigung des Tabakkonsums verbessert die Wahrscheinlichkeit für einen erfolgreichen Nikotinentzug und Rauchfreiheit nicht wesentlich. Dies geht aus einer in JAMA Network Open veröffentlichten Studie hervor.

Vareniclin ist das beste verfügbare Medikament, um Menschen bei der Raucherentwöhnung zu helfen. Es wird seit 2006 unter den Markennamen Chantix bzw. Champix verkauft und ist seit kurzem auch als Generikum erhältlich.

Doch selbst mit Vareniclin kehren die meisten Menschen innerhalb von sechs Monaten nach der Entwöhnung zum Rauchen zurück, so Larry Hawk, Professor für Psychologie am University at Buffalo College of Arts and Sciences und Erstautor der Studie.

“Wir testen, wie wir die Aufhörquoten verbessern können”, sagt Hawk.

Bevor die Forscher diese klinische Studie durchführten, gab es erste Hinweise für eine Verbesserung, wenn Erwachsene Vareniclin länger als die übliche eine Woche einnahmen, bevor sie versuchten, mit dem Rauchen aufzuhören.

Hawk zufolge stützen die vorliegenden Daten diese Hypothese jedoch nicht. Die Abstinenzraten bei der 3- und 6-monatigen Nachbeobachtung waren bei Personen, die vier Wochen lang Vareniclin einnahmen, bevor sie versuchten, mit dem Rauchen aufzuhören, nicht besser als bei denjenigen, die nur eine Woche lang Medikamente vor der Entwöhnung einnahmen.

Zwei vorläufige klinische Studien deuteten darauf hin, dass eine verstärkte Vorbehandlung über diesen einwöchigen Zeitraum hinaus die Wirksamkeit des Medikaments verbessern könnte. Bei diesen Studien wurden jedoch nur kleine Stichproben verwendet, und die Bestätigung der Rauchabstinenz beruhte auf Selbstauskünften oder schwachen biologischen Messungen.

Vier Wochen vs. eine Woche

In der aktuellen Studie wurde die Hypothese, dass eine längere Anlaufphase (d. h. die Dauer der Einnahme des Medikaments vor der eigentlichen Raucherentwöhnung) die Raucherentwöhnungsrate verbessern würde, strenger geprüft. Die Forscher zogen eine größere Stichprobe von 320 erwachsenen Zigarettenrauchern zur Untersuchung heran, um festzustellen, ob die Einnahme von Vareniclin über einen Zeitraum von mehr als einer Woche vor der Raucherentwöhnung die Abstinenzraten verbessern würde, die in diesem Fall durch strenge Bioverifikation gemessen wurden.

Etwa die Hälfte der Studienteilnehmer erhielt vor der Raucherentwöhnung die übliche einwöchige Behandlung mit Vareniclin (mit einem dreiwöchigen Placebo); die andere Hälfte erhielt eine längere vierwöchige Behandlung. Alle Teilnehmer erhielten kurze verhaltenstherapeutische Beratungen, die sich auf die Motivation zur Raucherentwöhnung, den Umgang mit den Nebenwirkungen von Vareniclin, die Auslöser des Rauchens und die Rückfallprävention konzentrierten.

“Als wir diese Ergebnisse zum ersten Mal sahen, war das Team enttäuscht, dass die Studie nicht auf eine noch vielversprechendere Behandlung zur Raucherentwöhnung hindeutete”, sagt Hawk. “Aber der Grund für die Durchführung von Forschung ist es, Nachweise zu erbringen. Das ist das Besondere daran.”

“Wir folgen immer den Fakten.”

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Diese Informationen sind NICHT als Empfehlung für ein bestimmtes Medikament zu verstehen. Auch wenn diese Berichte, Studien, Erfahrungen hilfreich sein können, sind sie kein Ersatz für die Erfahrung und das Fachwissen von Ärzten.