Paracetamol in der Schwangerschaft

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Studien legen mögliche Risiken bei der Anwendung von Paracetamol während der Schwangerschaft für die Entwicklung von Asthma und Entwicklungsverzögerungen beim Kind nahe.

Einsatz während der Schwangerschaft erhöht Risiko für Sprachverzögerung bei Mädchen

10.01.2018 Forscher von der Icahn School of Medicine am Mount Sinai fanden eine erhöhte Rate für Sprachverzögerungen bei Mädchen im Alter von 30 Monaten, die von Müttern geboren wurden, die während der Schwangerschaft Paracetamol einnahmen.

Sprachliche Entwicklung des Kindes

Die schwedische Studie analysierte die Daten von 754 Frauen, die in den Wochen 8-13 ihrer Schwangerschaft in die Studie eingeschrieben waren. Die Frauen berichteten über die Anzahl der Paracetamol-Tabletten, die sie zwischen der Empfängnis und der Einschreibung eingenommen hatten, und es wurde die Paracetamol-Konzentration im Urin bei der Einschreibung erfasst.

Die Häufigkeit der Sprachverzögerung, definiert als die Verwendung von weniger als 50 Wörtern, wurde sowohl durch die Beurteilung einer Krankenschwester als auch durch einen von den Teilnehmerinnen ausgefüllten Fragebogen zur sprachlichen Entwicklung ihres Kindes nach 30 Monaten gemessen.

Paracetamol wurde von 59 Prozent der Frauen in der frühen Schwangerschaft verwendet. Der Einsatz des Medikaments wurde auf zwei Arten quantifiziert: Hoher Gebrauch vs. keine Nutzung (Vergleichsgruppe). Für die Urinanalyse wurde das oberste Quartil der Exposition mit dem untersten Quartil verglichen.

Deutliche Verzögerungen bei Mädchen

Sprachverzögerungen wurden bei 10 Prozent aller Kinder in der Studie beobachtet, wobei die Verzögerungen bei Jungen größer waren als bei den Mädchen insgesamt.

Jedoch zeigten Mädchen, die von Müttern mit höherer Paracetamol-Exposition (mehr als 6x in der frühen Schwangerschaft) geboren wurden, fast sechsmal wahrscheinlicher eine Sprachverzögerung als die Mädchen, deren Mütter kein Paracetamol während der Schwangerschaft eingenommen hatten.

Diese Ergebnisse stimmen mit den Studien überein, die über einen verminderten IQ und erhöhte Kommunikationsprobleme bei Kindern berichten, die von Müttern geboren wurden, die während der Schwangerschaft mehr Paracetamol eingenommen haben.

Sowohl die Anzahl der Tabletten als auch die Konzentration im Urin waren mit einem signifikanten Anstieg der Sprachverzögerung bei Mädchen und einem leichten, aber nicht signifikanten, Rückgang bei Jungen verbunden.

Insgesamt deuten die Ergebnisse darauf hin, dass die Einnahme von Paracetamol in der Schwangerschaft zu einem Verlust des bekannten weiblichen Vorteils in der Sprachentwicklung in der frühen Kindheit führt.

Die SELMA-Studie wird den Kindern folgen und die Sprachentwicklung nach sieben Jahren erneut untersuchen.
© arznei-news.de – Quelle: Icahn School of Medicine am Mount Sinai; European Psychiatry, Jan. 2018

Verhalten im Kindesalter verknüpft mit Einnahme von Paracetamol in der Schwangerschaft

16.09.2019 Eine in Paediatric and Perinatal Epidemiology veröffentlichte Forschungsarbeit untersuchte, ob es irgendwelche Auswirkungen der Einnahme von Paracetamol in der mittleren Schwangerschaft auf Verhalten des Nachwuchses im Alter von 6 Monaten bis 11 Jahren geben könnte. Paracetamol wird häufig zur Linderung von Schmerzen während der Schwangerschaft eingesetzt.

Jean Golding von der University of Bristol und Kollegen erfassten Paracetamol-Anwendung in der Schwangerschaft und kognitive Fähigkeiten (Gedächtnis, IQ), Temperament, Verhalten von 14.000 Kindern. 43 Prozent der Mütter gaben zum Zeitpunkt des 7. Schwangerschaftsmonats an, dass sie Paracetamol „manchmal“ oder „häufiger“ in den vorangegangenen drei Monaten eingenommen hatten.

Die Wissenschaftler fanden einen Zusammenhang zwischen Paracetamol-Einnahme und Hyperaktivität und Aufmerksamkeitsproblemen sowie mit anderen problematischen Verhaltensweisen bei kleinen Kindern, die nicht durch die Gründe für die Einnahme des Medikaments oder soziale Faktoren erklärt wurden. Dies war jedoch nicht mehr der Fall, als die Kinder das Ende der Grundschule erreichten. Jungen schienen anfälliger für die möglichen Verhaltenseffekte des Medikaments zu sein als Mädchen.
© arznei-news.de – Quellenangabe: Paediatric and Perinatal Epidemiology, University of Bristol

Zusammenhang zwischen mütterlichem Paracetamol-Einsatz vor der Schwangerschaft und negativen Folgen bei der Geburt

29.01.2020 Der Einsatz des beliebten Schmerzmittels Paracetamol kurz vor der Schwangerschaft könnte dazu führen, dass Babys kleiner als für ihr Gestationsalter üblich oder mit einem geringeren Geburtsgewicht geboren werden laut einer in Pediatric Research veröffentlichten Studie.

Jasleen Arneja von der University of Toronto und Kollegen analysierten die Daten von 1.200 Frauen, die an der Ontario-Geburtsstudie am Mount Sinai Hospital teilnahmen. Sie untersuchten drei Ergebnisse:

  • Frühgeburt,
  • niedriges Geburtsgewicht und
  • geringere Größe für Schwangerschaftsalter.

Aus der aktuellen medizinischen Literatur geht hervor, dass diese Geburtsergebnisse mit einem erhöhten Risiko für verschiedene Störungen der Neuroentwicklung in der frühen Kindheit zusammenhängen.

Frauen, die in den drei Monaten vor der Schwangerschaft mehr als einmal wöchentlich Paracetamol eingenommen haben, hatten ein 82 Prozent höheres Risiko, ein relativ kleineres Kind zu gebären, und ein etwa doppelt so hohes Risiko für ein relativ geringeres Geburtsgewicht des Kindes als Frauen, die das Medikament nie eingenommen hatten.

Darüber hinaus hatten selbst Frauen, die in den drei Monaten vor der Schwangerschaft weniger als einmal pro Woche Paracetamol eingenommen hatten, ein 46 Prozent höheres Risiko für ein kleineres Kind als Frauen, die das Medikament nie eingenommen hatten.

Die Studienautoren stellten fest, dass je häufiger eine Frau in den drei Monaten vor der Schwangerschaft Paracetamol einnnahm, desto grösser war das Risiko, ein zu kleines im Relation zum Schwangerschaftsalter oder ein mit niedrigerem Geburtsgewicht Kind zu bekommen.
© arznei-news.de – Quellenangabe: Pediatric Research (2019). DOI: 10.1038/s41390-019-0726-8.





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