Studie untersuchte mütterliche Paracetamoleinnahme während der Schwangerschaft und neurologische Probleme beim Nachwuchs im Alter von 3 Jahren
05.10.2022 Die Einnahme von Paracetamol während der Schwangerschaft wird mit Schlaf- und Verhaltensproblemen in Verbindung gebracht, die mit Merkmalen der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) vergleichbar sind, so das Ergebnis einer Studie von Forschern des Penn State College of Medicine.
Die Studie
Die Forscher nutzten Daten aus einer Studie mit mehr als 2.400 Frauen, die zuvor noch nicht entbunden hatten, und beobachteten sie und ihre Kinder vom dritten Trimester der Schwangerschaft bis drei Jahre nach der Entbindung. Die Frauen wurden einmal während ihrer Schwangerschaft zu ihrer Medikamenteneinnahme und -häufigkeit sowie zu ihrem Stressniveau befragt. Davon gaben 41,7 % der Frauen an, während der Schwangerschaft Paracetamol zu nehmen.
Die Teilnehmerinnen wurden dann 1, 6, 12, 18, 24, 30 und 36 Monate nach der Geburt ihres Kindes befragt. Bei der Befragung nach 36 Monaten wurden die Teilnehmerinnen gebeten, ihr Kind anhand einer dreistufigen Skala hinsichtlich einer Reihe von neurologischen Entwicklungs- und Verhaltensmerkmalen einzustufen, wie z. B. „kann nicht stillsitzen oder ist unruhig“, „vermeidet es, anderen in die Augen zu sehen“ und „will nicht alleine schlafen“. Die Ergebnisse für jedes Verhalten wurden dann zusammengefasst, um festzustellen, ob die Kinder in den Bereichen emotional reaktiv, ängstlich oder depressiv, zurückgezogen, Schlafprobleme und aggressives Verhalten eine hohe Punktzahl aufwiesen.
Anhand der Antworten auf der 99 Punkte umfassenden Child Behavior Checklist untersuchten die Forscher dann, ob Kinder von Müttern, die während der Schwangerschaft Paracetamol eingenommen hatten, mit größerer Wahrscheinlichkeit Aufmerksamkeits-, Schlaf- oder andere neurologische Verhaltensstörungen aufwiesen. Da bei Frauen, die während der Schwangerschaft Paracetamol eingenommen hatten, vor der Schwangerschaft mit größerer Wahrscheinlichkeit Angstzustände oder Depressionen diagnostiziert worden waren und sie während der Schwangerschaft über ein hohes Maß an Stress berichteten, berücksichtigte das Forscherteam bei seinen statistischen Analysen Stress, Depressionen während der Schwangerschaft und frühere Diagnosen von Depressionen oder Angstzuständen.
Nach Bereinigung um Störvariablen wiesen Kinder von Frauen, die Paracetamol eingenommen hatten, im Vergleich zu Kindern von Frauen, die während der Schwangerschaft kein Paracetamol eingenommen hatten, eine signifikant höhere Wahrscheinlichkeit für Schlaf- und Aufmerksamkeitsprobleme auf.
Schlaf- und Aufmerksamkeitsprobleme
Die Ergebnisse bestätigen die Ergebnisse früherer Studien, die darauf hindeuten, dass die pränatale Einnahme von Paracetamol zu Aufmerksamkeitsproblemen führen könnte, und zeigen gleichzeitig, dass auch der Schlaf beeinträchtigt werden kann. Von den Frauen, die während der Schwangerschaft Paracetamol eingenommen hatten, gaben 22,7 % an, dass ihr Kind Schlafprobleme hatte, und 32,9 % beschrieben, dass ihre Kinder Aufmerksamkeitsprobleme hatten. Von den Teilnehmerinnen, die während der Schwangerschaft nicht Paracetamol eingenommen hatten, berichteten 18,9 %, dass ihr Kind Schlafprobleme hatte, und 28,0 %, dass ihr Kind Aufmerksamkeitsprobleme hatte. Die Ergebnisse wurden in PLOS One veröffentlicht.
Nach Ansicht des Studienteams sind weitere Untersuchungen erforderlich, um diese Zusammenhänge zu klären. In den Antworten auf die Umfrage fehlten Angaben über das Trimester der Einnahme, die Häufigkeit der Einnahme und die Höhe der Dosierung. Laut Studienautorin Kristin Sznajder sind dies Faktoren, die einen Einfluss auf das Ergebnis haben könnten. Derzeit wird eine Studie durchgeführt, in der das Trimester, die Häufigkeit und die Dosierung sowie die Auswirkungen auf die Ergebnisse genauer untersucht werden sollen. Sie sagte auch, dass der Einsatz eines Experten für kindliche Entwicklung zur Beurteilung des Verhaltens der Kinder dazu beitragen könnte, genauere Ergebnisse zu erzielen.
Mögliche Erklärungen
Den Forschern zufolge ist nicht klar, welche Prozesse in der pränatalen Entwicklung durch pränatale Paracetamoleinnahme gestört werden können. Es sei jedoch denkbar, dass Paracetamol die Plazenta schädigt und dadurch die Entwicklung des Fötus beeinträchtigt, oder dass Paracetamol die Leberzellen des Fötus schädigt, was wiederum die Darmgesundheit stört und die Neuroentwicklung beeinträchtigt.
„Wir sollten diese Ergebnisse mit einem gewissen Maß an Vorsicht interpretieren“, sagte Sznajder. „Obwohl Paracetamol im Allgemeinen als sicher für die Verwendung während der Schwangerschaft gilt, deuten Daten aus mehreren Studien darauf hin, dass seine Verwendung Auswirkungen auf die kindliche Entwicklung haben könnte. Es ist wichtig, dass wir so viel wie möglich über dieses Thema erfahren, damit wir werdenden Müttern datengestützte Empfehlungen für ihre Kinder und sich selbst geben können.“
© arznei-news.de – Quellenangabe: PLOS ONE (2022). DOI: 10.1371/journal.pone.0272593
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