Die Ergebnisse zeigen, dass die meisten Kinder eine klinisch signifikante Erdnuss-Desensibilisierung ab einer Dosis von 4 mg über vier Jahre erreichen
04.04.2023 Die sublinguale Erdnuss-Immuntherapie (SLIT) ist bei Kindern sicher und führt bei den meisten Patienten zu einer klinisch signifikanten Desensibilisierung laut einer online im Journal of Allergy and Clinical Immunology veröffentlichten Studie.
Dr. Edwin H. Kim von der University of North Carolina School of Medicine in Chapel Hill und seine Kollegen untersuchten die Wirksamkeit und Sicherheit der 4-mg-Erdnuss-SLIT und die Beständigkeit der Desensibilisierung nach Absetzen der SLIT. Die Analyse umfasste 47 erdnussallergische Kinder (im Alter von 1 bis 11 Jahren), die 48 Monate lang behandelt wurden.
- Die Forscher berichteten, dass die mittlere erfolgreich eingenommene Dosis (SCD) während der placebokontrollierten Nahrungsmittelprobe von 48 auf 2.723 mg Erdnussprotein nach SLIT anstieg, wobei 70 Prozent eine klinisch signifikante Desensibilisierung (SCD > 800 mg) und 36 Prozent eine vollständige Desensibilisierung (SCD = 5.000 mg) erreichten.
- Die mediane Zeit bis zum Verlust der klinisch signifikanten Desensibilisierung betrug 22 Wochen. Im Vergleich zum Ausgangswert veränderten sich der Erdnuss-Hautstichtest, das erdnussspezifische Immunglobulin (Ig)E, IgG4 und das IgG4/IgE-Verhältnis sowie der erdnussstimulierte Basophilen-Aktivierungstest, Interleukin (IL)-4, IL-5, IL-13, Interferon-γ und IL-10 signifikant, wobei bereits nach sechs Monaten Veränderungen festgestellt wurden.
- Vorübergehender oropharyngealer Juckreiz war die häufigste Reaktion, mit einer mittleren Reaktionsrate pro Dosis von 0,5 Prozent und ohne Dosierungssymptome, die Epinephrin erforderten.
„In dieser offenen, prospektiven Studie war die Erdnuss-SLIT sicher und führte bei den meisten Kindern zu einer klinisch signifikanten Desensibilisierung, die mehr als 17 Wochen nach Absetzen der Therapie anhielt“, schreiben die Autoren.
© arznei-news.de – Quellenangabe: Journal of Allergy and Clinical Immunology DOI:https://doi.org/10.1016/j.jaci.2023.01.036
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