Studie erstellt Nebenwirkungsprofil von Methotrexat

Häufigkeit und Prädiktoren methotrexatbedingter unerwünschter Ereignisse bei Patienten mit früher rheumatoider Arthritis

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27.01.2022 In einer neuen Forschungsarbeit unter der Leitung von Wissenschaftlern der University of Manchester und des NIHR Manchester Biomedical Research Centre (BRC) wurden die Nebenwirkungen von Methotrexat – einem häufig zur Behandlung von Arthritis und anderen Autoimmunerkrankungen eingesetzten Medikament – untersucht.

Die Autoren um Ahmad A Sherbini hoffen, dass ihre in der Fachzeitschrift Rheumatology veröffentlichten Ergebnisse dazu beitragen, die Bedenken von Patienten zu zerstreuen, die vor Beginn der Behandlung oft nicht ausreichend über das Medikament, seine Wirkung und seine Nebenwirkungen informiert sind.

Auch wenn die Studie keine Rückschlüsse darauf zulässt, ob das Medikament die Nebenwirkungen verursacht, über die sie bei Arthritispatienten berichten, geben die Studienergebnisse den Patienten und ihren Ärzten wertvolle Informationen an die Hand, erklären die Forscher.

Die Studie

Das Team wertete die Daten von 1.069 Patienten aus, die an der Rheumatoid Arthritis Medication Study (RAMS) in 38 Krankenhäusern im Vereinigten Königreich teilnahmen. Die Patienten wurden vor Beginn der Methotrexat-Behandlung für die Studie rekrutiert und ein Jahr lang nachbeobachtet.

Nach sechs bzw. 12 Monaten nahmen 957 Patienten (89,5 Prozent) bzw. 902 Patienten (84,4 Prozent) das Medikament immer noch oral ein.

Allerdings waren 106 (9,9 Prozent) bzw. 169 (15,8 Prozent) nach sechs bzw. 12 Monaten zu subkutanem Methotrexat übergegangen.

Im ersten Jahr der Methotrexat-Behandlung traten bei den Patienten häufig Nebenwirkungen auf, die meisten waren jedoch nicht schwerwiegend.

Insgesamt traten bei 77,5 Prozent der Patienten während der 12 Monate mindestens eine Nebenwirkung auf: 250 berichteten über nur eine, 169 über zwei und die restlichen über drei oder mehr.

Die Nebenwirkungen

Nebenwirkungen, die mit der Einnahme des Medikaments in Verbindung gebracht wurden:

  • 42 Prozent waren gastrointestinaler Art, einschließlich Übelkeit (31 Prozent) und Durchfall (15 Prozent).
  • 39,6 Prozent waren allgemeiner Art, einschließlich Müdigkeit (29 Prozent).
  • 28,6 Prozent waren neurologischer Natur, darunter Kopfschmerzen (19 Prozent) und Schwindel (12 Prozent).
  • 26,0 Prozent betrafen die Schleimhäute, darunter Alopezie (9 Prozent) und Mundgeschwüre (12 Prozent).

Ein höheres Alter wurde mit weniger Berichten über gastrointestinale Nebenwirkungen in Verbindung gebracht, während Frauen im Vergleich zu Männern häufiger über gastrointestinale, mukokutane oder neurologische Nebenwirkungen berichteten.

Alkoholkonsum zu Beginn der Behandlung wurde mit Übelkeit, Alopezie und mukokutanen Nebenwirkungen während der Einnahme des Medikaments in Verbindung gebracht. Patienten, die sich mehr Sorgen um die Behandlung machten, berichteten über mehr gastrointestinale Nebenwirkungen, insbesondere Übelkeit.

© arznei-news.de – Quellenangabe: Rheumatology (2022). doi.org/10.1093/rheumatology/keab917

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