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Kurzzeitige Behandlung von Depression: Vergleich von Tianeptin mit Selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern
Eine Meta-Analyse wurde durchgeführt, um die Wirksamkeit von Tianeptin (Markennamen sind Tianeurax, Stablon) im Vergleich zu selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRI) bei der kurzfristigen Behandlung von Depressionen zu vergleichen.
Vergleich mit Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin
Durch konsekutive Selektions- und Einschlussverfahren konnten S. Kasper vom Fachbereich Psychiatrie der Universität Wien und Kollegen fünf Studien auswählen:
- zwei Studien zu Tianeptin versus Fluoxetin,
- zwei Studien zu T. versus Paroxetin und
- eine Studie zu T. versus Sertralin.
Insgesamt waren 1.348 Patienten in die fünf Studien aufgenommen worden; 681 Probanden erhielten ein SSRI und 667 Tianeptin.
Um diese Meta-Analyse zu untermauern und die Ergebnisse zu interpretieren, wurde eine strenge Schritt-für-Schritt-Methodik angewandt.
Keine signifikanter Unterschied
Betrachtet man alle Patienten oder diejenigen mit einem Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) Inclusion Score größer als 28, so zeigte keiner der untersuchten Parameter (MADRS Total Score und Responder-Rate) einen signifikanten Unterschied zwischen den jeweiligen beiden Behandlungsgruppen.
Eine weitere Analyse, die auf der Grundlage des klinischen Gesamteindrucks (CGI) durchgeführt wurde, ergab keinen signifikanten Unterschied, mit Ausnahme des CGI-Items 3 (therapeutischer Index), bei dem eine Tendenz (P=0,06 oder 0,07 je nach Methodik) zugunsten von Tianeurax / Stablon festgestellt wurde.
Alles in allem bestätigte diese Studie, dass Tianeptin mindestens genauso wirksam ist wie Fluoxetin, Paroxetin und Sertralin mit einem Trend zu einem besseren Akzeptanz-Profil bei der Behandlung depressiver Patienten.
© arznei-news.de – Quellenangabe: Universität Wien; European Psychiatry – July 2002 – Volume 17, Supplement 3, Pages 331-340 – DOI: https://doi.org/10.1016/S0924-9338(02)00651-X; Feb. 2018
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