Venetoclax und hypomethylierende Wirkstoffe bei achtzig- und neunzigjährigen Menschen mit akuter myeloischer Leukämie
17.05.2024 Bei älteren Menschen mit akuter myeloischer Leukämie (AML) ist Venetoclax (Venclyxto) in Kombination mit einem hypomethylierenden Wirkstoff (HMA) sicher und wirksam und kann das Überleben verlängern, so eine in Blood Neoplasia veröffentlichte Studie.
Dr. Ellen Madarang vom University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center und Kollegen führten eine multizentrische retrospektive Analyse der Venetoclax-HMA-Behandlung bei Achtzig- und Neunzigjährigen durch, um die Verträglichkeit, Durchführbarkeit, Dosierbarkeit und klinische Wirksamkeit zu untersuchen. Einbezogen wurden einhundertvierundfünfzig Patienten (mittleres Alter 82 Jahre), die mit Venetoclax-HMA behandelt wurden.
- Die Forscher fanden heraus, dass 53 Prozent der Patienten eine ELN 2017 AML mit ungünstigem Risiko hatten, und 33, 8 und 6 Prozent hatten ein mittleres, günstiges bzw. unbekanntes Risiko.
- Insgesamt blieben 23 Prozent der Patienten in Remission mit einem medianen Follow-up von 7,7 Monaten; 20 Prozent waren noch auf Venetoclax-HMA.
- Die 30-Tage-Sterblichkeitsrate lag bei 8,5 Prozent und die 60-Tage-Sterblichkeitsrate bei 17 Prozent.
- Die mediane Gesamtüberlebenszeit betrug 8,1 Monate insgesamt und 13,2 Monate für diejenigen, die ein Ansprechen (CRc) erreichten.
- Die CRc-Rate bei neu diagnostizierten AML-Patienten ohne vorheriges myelodysplastisches Syndrom betrug 73 % (48/66).
- Ab dem Zeitpunkt, an dem CRc erreicht wurde, hatten die Patienten, die Venetoclax für 14 Tage oder weniger erhielten, ein verbessertes Gesamtüberleben mit einem Median von 24,0 Monaten.
„Unsere Studie zeigt, dass ein signifikanter Anteil dieser Patienten im hohen Alter immer noch von der Venetoclax-HMA-Therapie profitiert, die für ältere AML-Patienten und solche, die nicht für eine intensive Chemotherapie in Frage kommen, die Standardtherapie darstellt“, sagte Mitautor Dr. Justin Watts, ebenfalls vom Sylvester Comprehensive Cancer Center, in einer Erklärung.
© arznei-news.de – Quellenangabe: Blood Neoplasia – https://doi.org/10.1016/j.bneo.2024.100016
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