Verzehr von rotem Fleisch, Darmmikrobiom und Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Trimethylamin-N-Oxid-verbundene Metaboliten und erstmals auftretende Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei älteren Erwachsenen

Verzehr von rotem Fleisch, Darmmikrobiom und Herz-Kreislauf-Erkrankungen

01.08.2022 Erhöht der Verzehr von mehr Fleisch – insbesondere von rotem Fleisch und verarbeitetem Fleisch – das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, und wenn ja, warum? Trotz intensiver Studien werden die Auswirkungen von Lebensmitteln tierischer Herkunft auf atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen (ASCVD) heftig diskutiert, und die Mechanismen, die den potenziellen Auswirkungen tierischer Proteine zugrundeliegen, bleiben unklar.

Das Verständnis der Auswirkungen des Fleischkonsums ist besonders bei älteren Menschen wichtig, da sie am anfälligsten für Herzkrankheiten sind, aber von der Aufnahme von Proteinen profitieren könnten, um den altersbedingten Verlust an Muskelmasse und Kraft auszugleichen.

Im Laufe der Jahre haben Wissenschaftler den Zusammenhang zwischen Herzkrankheiten und gesättigten Fetten, Cholesterin, Natrium, Nitriten und sogar dem Garen bei hohen Temperaturen untersucht, aber die Belege für viele dieser Mechanismen waren nicht überzeugend. Jüngste Erkenntnisse deuten darauf hin, dass zu den Verursachern auch spezielle Stoffwechselprodukte gehören könnten, die von unseren Darmbakterien gebildet werden, wenn wir Fleisch essen.

Die Studie

Eine neue Studie unter der Leitung von Forschern der Friedman School of Nutrition Science and Policy an der Tufts University und des Cleveland Clinic Lerner Research Institute quantifiziert das mit dem Fleischverzehr verbundene Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und identifiziert die zugrundeliegenden biologischen Mechanismen, die zur Erklärung dieses Risikos beitragen könnten.

Die Studie mit fast 4.000 US-Männern und -Frauen im Alter von über 65 Jahren zeigt, dass ein höherer Fleischkonsum mit einem höheren Risiko für atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden ist – 22 Prozent höheres Risiko für jede 1,1 Portion pro Tag – und dass etwa 10 Prozent dieses erhöhten Risikos durch erhöhte Werte von drei Metaboliten erklärt werden, die von Darmbakterien aus den in Fleisch reichlich vorhandenen Nährstoffen produziert werden.

Die Forschung stützte sich auf langjährige Daten aus der Cardiovascular Health Study (CHS) der National Institutes of Health (NIH), einer Langzeitbeobachtungsstudie über Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei US-Amerikanern im Alter von 65 Jahren und älter. Mehrere Biomarker im Blut wurden zu Beginn und während der Nachbeobachtungsphase gemessen, darunter die Werte des vom Darmmikrobiom erzeugten Trimethylamin-N-Oxids (TMAO) und zweier seiner wichtigsten Zwischenprodukte, Gamma-Butyrobetain und Crotonobetain, die aus dem in rotem Fleisch reichlich vorhandenen L-Carnitin hervorgehen.

Atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Die wichtigsten Ergebnisse

  • In dieser Bevölkerungsgruppe älterer US-amerikanischer Männer und Frauen war eine höhere Aufnahme von unverarbeitetem rotem Fleisch, von Fleisch insgesamt (unverarbeitetes rotes Fleisch plus verarbeitetes Fleisch) und von Lebensmitteln aus tierischen Quellen während einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 12,5 Jahren prospektiv mit einer höheren Inzidenz von atherosklerotischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden.
  • Die positiven Zusammenhänge mit atherosklerotischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen wurden teilweise durch die Plasmaspiegel von TMAO, Gamma-Butyrobetain und Crotonobetain vermittelt (8-11 Prozent des erhöhten Risikos).
  • Das mit dem Fleischkonsum verbundene höhere Risiko für atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen wurde auch teilweise durch den Blutzucker- und Insulinspiegel und bei verarbeitetem Fleisch durch systematische Entzündungen, nicht aber durch den Blutdruck oder den Cholesterinspiegel beeinflusst.

Die 3.931 Studienteilnehmer wurden im Median 12,5 Jahre lang beobachtet, und ihr Durchschnittsalter bei Studienbeginn betrug 73 Jahre. In der Studie wurden bekannte Risikofaktoren wie Alter, Geschlecht, Rasse/ethnische Zugehörigkeit, Bildung, Rauchen, körperliche Aktivität, andere Ernährungsgewohnheiten und viele weitere Risikofaktoren berücksichtigt.

Höhere Werte von TMAO und ähnlichen Metaboliten sind mit einem höheren Sterberisiko verbunden

Die ATVB-Studie ist Teil der laufenden Zusammenarbeit zwischen Wissenschaftlern der Friedman School und der Cleveland Clinic, um die Rolle des Darmmikrobioms für die menschliche Gesundheit, insbesondere für die kardiovaskuläre Gesundheit, aufzudecken.

In einer im Mai in JAMA Network Open veröffentlichten Arbeit berichteten viele derselben Forscher, dass TMAO und ähnliche Metaboliten bei älteren Menschen positiv mit einem höheren Sterberisiko verbunden sind, unabhängig davon, ob die Todesfälle auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder andere Krankheiten zurückzuführen sind. Teilnehmer mit den höchsten Werten von TMAO und seinen Biomarkern im Plasma hatten ein um 20 bis 30 Prozent höheres Sterberisiko als Teilnehmer mit den niedrigsten Werten.

© arznei-news.de – Quellenangabe: Arteriosclerosis Thrombosis and Vascular Biology (2022). DOI: 10.1161/ATVBAHA.121.316533

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