- 06.06.2022 Psychotherapie unwirksam bei medikamentös behandelten schweren Depressionen. Die Kombination von Psychopharmaka und Psychotherapie führt nicht zu besseren Behandlungsergebnissen bei einer schweren depressiven Störung
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Kombination von Psychotherapie und Pharmakotherapie wirksamer bei der Behandlung von Depressionen als die jeweiligen Behandlungen allein
12.05.2021 Die meisten Patienten mit Depressionen werden in der Primärversorgung behandelt, jedoch haben sich relativ wenige klinische Studien zur Behandlung von Depressionen auf die Primärversorgung ausgerichtet.
Forscher der Vrije Universität Amsterdam untersuchten die Wirkungen der beiden wichtigsten Ansätze zur Behandlung von Depressionen: Psychotherapie und Pharmakotherapie (Antidepressiva) sowie die kombinierte Behandlung und die „care-as-usual“.
In die in The Annals of Family Medicine veröffentlichte Studie flossen die Ergebnisse von 58 randomisierten kontrollierten Studien mit insgesamt 9.301 Patienten ein.
Wirksamkeit als Monotherapie
Die Ergebnisse zeigten, dass sowohl die Psychotherapie als auch Antidepressiva signifikant wirksamer waren als die „care-as-usual“ ((relatives Risiko [RR] für Ansprechen = 1,60; 95% CI, 1,40-1,83 bzw. RR = 1,65; 95% CI, 1,35-2,03)) oder die Wartelistenkontrolle (RR = 2,35; 95% CI, 1,57-3,51 bzw. RR = 2,43; 95% CI, 1,57-3,74).
Sie fanden jedoch keinen signifikanten Unterschied zwischen Psychotherapie und Psychopharmaka als Einzelbehandlung (RR = 1,03; 95% CI, 0,88-1,22).
Wirksamkeit als kombinierte Behandlung
Eine kombinierte Behandlung, insbesondere in Studien, die eine kognitive Verhaltenstherapie einschlossen, war besser als Antidepressiva oder Psychotherapie allein (RR = 1,35; 95% CI, 1,00-1,81).
Die Behandlung in der Primärversorgung sollte so organisiert werden, dass jede dieser Behandlungen als Reaktion auf die Präferenzen und Werte der Patienten möglich ist, schreiben die Autoren.
© arznei-news.de – Quellenangabe: The Annals of Family Medicine May 2021, 19 (3) 262-270; DOI: https://doi.org/10.1370/afm.2676.
