Lecanemab und vaskuläre Amyloidablagerungen in Gehirnen von Menschen mit Down-Syndrom

19.08.2024 Menschen mit Down-Syndrom erkranken oft schon in jungen Jahren an der Alzheimer-Krankheit. Autopsiestudien haben gezeigt, dass die Gehirne von Menschen mit Down-Syndrom bereits im Alter von 40 Jahren Amyloid-Plaques aufweisen. Dennoch sind Menschen mit Down-Syndrom von klinischen Studien zu neuen Therapien zur Behandlung von Alzheimer ausgeschlossen oder unterrepräsentiert. Lecanemab, das laut Forschern nachweislich auf Beta-Amyloid-Plaques abzielt und diese beseitigt, wurde von der US-Arzneimittelbehörde FDA zur Behandlung von Alzheimer in einem frühen Stadium des Krankheitsverlaufs zugelassen.
In einer neuen Studie unter der Leitung von Forschern des Brigham and Women’s Hospital und der University of California, Irvine, wurde untersucht, ob Lecanemab an Amyloid-Plaques in Gewebeproben von Menschen mit Down-Syndrom binden kann, und es wurde festgestellt, dass es in allen 15 Proben wirksam Amyloid angreift. Allerdings band das Medikament auch an die Blutgefäße des Gehirns, was Sicherheitsbedenken aufwirft, schreiben die Forscher. Die Ergebnisse wurden in JAMA Neurology veröffentlicht.
„Unsere Studie ist von hoher klinischer Relevanz, da wir uns auf die Anwendung einer kürzlich zugelassenen krankheitsmodifizierenden Therapie für die Alzheimer-Krankheit – Lecanemab – bei Menschen mit Down-Syndrom fokussieren“, sagte der Koautor Dr. Lei Liu vom Department of Neurology am Brigham and Women’s Hospital.
„Unsere Ergebnisse unterstreichen die vielversprechenden Möglichkeiten von Anti-Amyloid-Medikamenten für Menschen mit Down-Syndrom, aber auch die Notwendigkeit einer sorgfältigen Prüfung der Sicherheit, insbesondere des Risikos hämorrhagischer Komplikationen“, sagte die Koautorin Dr. Elizabeth Head vom Department of Pathology and Laboratory Medicine der Universität California, Irvine.
Das Forscherteam untersuchte Gehirngewebeproben von 15 Menschen mit Down-Syndrom im Alter zwischen 43 und 68 Jahren. Die Studie war in ihrer Stichprobengröße und Altersspanne begrenzt. Die Forscher hoffen, die Studie in Zukunft auf Proben von jüngeren Gehirnspendern auszuweiten, um festzustellen, ob das Alter bei der Bindung des Medikaments an die Blutgefäße eine Rolle spielen könnte.
Das Team plant außerdem, das Bindungsprofil des Medikaments bei Menschen mit spät einsetzender Alzheimer-Krankheit zu untersuchen, um festzustellen, ob es einem ähnlichen Muster folgt.
© arznei-news.de – Quellenangabe: JAMA Neurol. Published online August 19, 2024. doi:10.1001/jamaneurol.2024.2579