Entinostat, Nivolumab und Ipilimumab bei Frauen mit fortgeschrittenem HER2-negativem Brustkrebs
15.02.2024 Eine neuartige Drei-Wirkstoff-Kombination erreicht beachtenswertes Ansprechen bei Patientinnen mit fortgeschrittenem HER2-negativem Brustkrebs laut neuen Forschungsergebnissen von Wissenschaftlern des Johns Hopkins Kimmel Cancer Center.
Die multizentrische Phase-IB-Studie, die darauf abzielte, das Ansprechen auf Checkpoint-Inhibitoren durch Sensibilisierung der Tumormikroumgebung zu verbessern, ergab, dass die Kombinationstherapie bei Frauen mit fortgeschrittenem HER2-(humaner epidermaler Wachstumsfaktor-Rezeptor 2)-negativem Brustkrebs zu einer 25%igen Gesamtansprechrate (ORR) führte.
Das bedeutet, dass bei 25 % der mit der Therapie behandelten Frauen der Krebs zerstört oder deutlich reduziert wurde. Bei Patientinnen mit dreifach negativem Brustkrebs, die weniger Behandlungsmöglichkeiten haben als Patientinnen mit anderen Brustkrebsarten, lag die ORR bei 40 %. Diese Ergebnisse wurden in Nature Cancer veröffentlicht.
Die Studie wurde an vier klinischen Standorten durchgeführt und umfasste 24 Frauen mit HER2-negativem metastasiertem Brustkrebs. Zwölf hatten eine Hormonrezeptor-positive Erkrankung und 12 eine dreifach-negative Erkrankung. Alle erhielten Entinostat plus zwei Immuntherapien: den PD-1/PD-L1-Inhibitor Nivolumab und den CTLA-4-Inhibitor Ipilimumab.
Der primäre Endpunkt der Studie – die Sicherheit – wurde durch den Nachweis erreicht, dass bei den Patientinnen erwartete und tolerierbare Toxizitäten auftraten, von denen keine einen Therapieabbruch erforderte. Das durchschnittliche progressionsfreie Überleben (PFS) lag nach sechs Monaten bei 50 %, was bedeutet, dass sich bei der Hälfte der Teilnehmerinnen die Krankheit mindestens sechs Monate lang nicht verschlechterte. Künftige Studien werden die Wirksamkeit der Behandlung untersuchen.
„Unsere Ergebnisse zeigen, dass die Vorbehandlung mit dem HDAC-Inhibitor Entinostat und der Einsatz von dualen Immun-Checkpoint-Inhibitoren eine sichere und vielversprechende Strategie für metastasierten Brustkrebs ist, die eine weitere klinische Bewertung in einer Phase-II-Studie rechtfertigt“, sagt die Hauptautorin Dr. Evanthia Roussos Torres, Assistenzprofessorin an der University of Southern California Keck School of Medicine.
„Diese Ergebnisse haben unsere Hypothese, dass wir das Ansprechen auf die Checkpoint-Inhibition bei metastasiertem Brustkrebs verbessern können, zweifellos bestätigt.“
© arznei-news.de – Quellenangabe: Nature Cancer (2024). DOI: 10.1038/s43018-024-00729-w