Pränatale Exposition gegenüber Medikamenten gegen Krampfanfälle und Auftreten von psychiatrischen Störungen im Kindes- und Jugendalter
05.05.2023 Einige Epilepsiemedikamente, die während der Schwangerschaft eingenommen werden, sind mit einem erhöhten Risiko schwerer psychiatrischer Störungen bei Kindern verbunden.
Zu diesem Ergebnis kommt eine umfassende Studie von Forschern der Universität Aarhus, die 38.000 Kinder von Müttern mit Epilepsie untersucht haben. Die Studie wurde in der Fachzeitschrift JAMA Neurology veröffentlicht.
Es ist zwar seit langem bekannt, dass einige Epilepsiemedikamente, die während der Schwangerschaft eingenommen werden, mit einem Risiko für Geburtsfehler verbunden sind, doch diese neue Studie ist die bisher umfassendste Untersuchung zur psychischen Gesundheit von Kindern.
Unter anderem fanden die Forscher einen besorgniserregenden Zusammenhang zwischen dem Antiepileptikum Valproat und dem Risiko des Kindes, eine Reihe verschiedener psychiatrischer Störungen zu entwickeln.
Valproat, Topiramat und Levetiracetam
In der Studie entwickelten 42 Prozent der Kinder von Müttern, die während der Schwangerschaft Valproat eingenommen hatten, vor dem Alter von 18 Jahren eine psychiatrische Störung. Im Vergleich dazu entwickelten nur 31 Prozent der Kinder von Müttern mit Epilepsie, die während der Schwangerschaft keine Antiepileptika einnahmen, eine psychiatrische Störung.
Die Studie zeigt auch, dass Kinder, deren Mütter während der Schwangerschaft die Medikamente Topiramat oder Levetiracetam einnahmen, ein erhöhtes Risiko für ADHS und Angststörungen haben.
Positiv: Die Studie zeigt, dass häufig verwendete Medikamente wie Lamotrigin, Carbamazepin und Oxcarbazepin nicht mit einem erhöhten Risiko für psychiatrische Störungen verbunden sind.
Bedarf an weiterer Forschung
Laut Studienautor Jakob Christensen von der Aarhus University bestätigt die Studie die bestehende Warnung vor der Einnahme von Valproat während der Schwangerschaft und empfiehlt auch Vorsicht bei der Verwendung von Topiramat und Levetiracetam.
„Unsere Studie unterstreicht, wie wichtig es ist, die potenziell schädlichen Auswirkungen von Epilepsiemedikamenten während der Schwangerschaft zu klären, und dass es nach wie vor an Wissen darüber mangelt, wie die verschiedenen Arten von Medikamenten die psychologische Entwicklung des Kindes beeinflussen können“, sagt er und fährt fort:
„Unsere Studie zeigt, dass mehr Forschung und genauere Risikoabschätzungen notwendig sind, um schwangeren Frauen mit Epilepsie und ihren Ärzten zu helfen, fundierte Entscheidungen über die Verwendung von Medikamenten während der Schwangerschaft zu treffen“.
Die Studie wurde in fünf nordischen Ländern – Dänemark, Schweden, Norwegen, Finnland und Island – durchgeführt und umfasst Kinder, die im Zeitraum 1996-2017 geboren wurden.
In Dänemark werden jedes Jahr ca. 400 Kinder von Müttern geboren, die während der Schwangerschaft Epilepsiemedikamente eingenommen haben.
© arznei-news.de – Quellenangabe: JAMA Neurology (2023). DOI: 10.1001/jamaneurol.2023.0674
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