Eine offene Phase-1b-Studie zu Natriumselenat als krankheitsmodifizierende Behandlung der Verhaltensvariante der frontotemporalen Demenz
05.05.2022 Eine von der Monash University geleitete Studie hat eine vielversprechende neue Behandlung für Patienten mit verhaltensbezogener frontotemporaler Demenz (der zweithäufigsten Form von Demenz bei Menschen unter 60 Jahren) eingesetzt, die zu einer Stabilisierung von normalerweise eskalierenden Verhaltensproblemen und einer Verlangsamung des krankheitsbedingten Gehirnabbaus führte.
Es ist die zweite klinische Studie, in der das Medikament Natriumselenat den kognitiven Abbau und die neurodegenerativen Schäden verlangsamen konnte, die das Kennzeichen vieler Demenzerkrankungen, einschließlich der Alzheimer-Krankheit, sind.
Die Verhaltensvariante der frontotemporalen Demenz (bvFTD)
Die Verhaltensvariante der frontotemporalen Demenz (bvFTD) ist eine schnell fortschreitende, zerstörerische Krankheit, die bereits bei 35-Jährigen auftreten kann. Sie ist durch Verhaltensstörungen und Persönlichkeitsveränderungen gekennzeichnet und kann sowohl für die Patienten als auch für ihre Angehörigen sehr belastend sein. Derzeit gibt es keine Behandlung oder Heilung für bvFTD, und die typische Überlebenszeit beträgt 5-7 Jahre ab der Diagnose.
Die in Zusammenarbeit mit dem Royal Melbourne Hospital durchgeführte Phase-1-Studie zeigte, dass das Medikament Natriumselenat bei Patienten mit bvFTD über einen Zeitraum von 12 Monaten sicher und gut verträglich ist.
Verlangsamung des Fortschreitens der Hirnatrophie
Die Mehrheit der mit Natriumselenat behandelten Patienten zeigte keine Veränderung ihrer kognitiven oder Verhaltenssymptome und das Fortschreiten der Hirnatrophie ging während des Studienzeitraums zurück. Die Ergebnisse der Studie unter der Leitung von Dr. Lucy Vivash vom Department of Neuroscience der Monash University wurden in der Zeitschrift Alzheimer’s and Dementia: Translational Research and Clinical Interventions veröffentlicht.
In fast der Hälfte der Fälle von bvFTD wird die Schädigung der Neuronen im Gehirn durch die Ansammlung eines Proteins namens Tau verursacht. Dieses Protein ist ein wichtiges Ziel für die Forschung zur Vorbeugung und Behandlung von Alzheimer und anderen Demenzerkrankungen, um die durch die Tau-Ansammlung verursachte Neurodegeneration umzukehren.
Laut Vivash regt Natriumselenat ein Enzym im Gehirn an, das das Tau-Protein effektiv abbaut. „Wir haben bereits in einer Phase-2-Studie gezeigt, dass die Verabreichung von Natriumselenat an Patienten mit leichter bis mittelschwerer Alzheimer-Krankheit zu einer geringeren Neurodegeneration führte als bei denjenigen, denen das Medikament nicht verabreicht wurde“, sagte sie. Wichtig sei, dass die Patienten in der Studie mit einem höheren Selenspiegel (ein Abbauprodukt von Natriumselenat) in ihrem Blut weniger kognitive Einbußen aufwiesen.
Die Forschergruppe führt nun eine größere Studie an vielen Krankenhäusern in Australien und Neuseeland durch, um weiter zu untersuchen, ob dieses Medikament für Patienten mit bvFTD von Nutzen ist.
© arznei-news.de – Quellenangabe: Alzheimer’s & Dementia (2021). DOI: 10.1002/alz.050979