Forscher untersuchten Wirksamkeit von Vitamin-D-Präparaten bei Asthmakontrolle und -anfällen
06.02.2023 Die Einnahme von Vitamin-D-Präparaten verringert nicht das Risiko für Asthmaanfälle bei Kindern oder Erwachsenen laut einem aktualisierten Cochrane-Review.
Diese Ergebnisse stehen im Gegensatz zu einem früheren Cochrane-Review, der auf eine Verringerung der Asthmaanfälle bei Menschen hinwies, die Vitamin D einnahmen. Der Review stellte jedoch keinen Schaden durch die Einnahme von Vitamin D fest und untersuchte keine anderen möglichen gesundheitlichen Nutzen.
Die Untersuchung wurde von Forschern der Queen Mary University of London und der University of Edinburgh durchgeführt. Der Forscher Adrian Martineau, klinischer Professor für Atemwegsinfektionen und Immunität an der Queen Mary University of London, sagte: „Vitamin-D-Mangel wird mit einem erhöhten Risiko schwerer Asthmaanfälle in Verbindung gebracht, und unser früherer im Jahr 2016 veröffentlichter Cochrane-Review ergab, dass Vitamin D das Risiko für Asthmaanfälle verringert. Seitdem sind jedoch weitere Studien veröffentlicht worden, und als wir die zusätzlichen Daten in unsere aktualisierte Übersichtsarbeit einbezogen, änderten sich die Gesamtergebnisse. Wir stellten fest, dass Vitamin-D-Präparate im Vergleich zu einem Placebo keine Auswirkungen auf das Risiko für Asthmaanfälle oder auf die Kontrolle der Asthmasymptome hatten.“
Vitamin D vs Placebo
Martineau und seine Kollegen analysierten die Ergebnisse von 20 randomisierten kontrollierten Studien – dem Goldstandard in der medizinischen Forschung – mit Daten von 1.155 Kindern und 1.070 Erwachsenen mit Asthma. Dem standen neun Studien mit insgesamt 1.093 Personen gegenüber, deren Daten in die vorherige Untersuchung eingeflossen waren. Die Mehrheit der Patienten in den Studien hatte leichtes bis mittelschweres Asthma.
Beim Vergleich von Patienten mit der Einnahme eines Vitamin-D-Präparats mit Patienten, die ein Placebo (Scheinmedikament) einnehmen sollten, fanden die Forscher keinen statistisch signifikanten Unterschied bei der Anzahl der Patienten mit einem Asthmaanfall, der eine Behandlung mit Steroidtabletten erforderte.
Die Überprüfung ergab keine Auswirkungen der Einnahme von Vitamin D auf die Asthmakontrolle, selbst wenn die Teilnehmer zum Zeitpunkt der Teilnahme an den Studien einen Vitamin-D-Mangel aufwiesen, wenn sie das Präparat in unterschiedlichen Dosierungen einnahmen oder wenn sie unterschiedlich alt waren.
Martineau sagte: „Im Gegensatz zu unserem früheren Cochrane-Review zu diesem Thema kommt diese aktualisierte Überprüfung nicht zu dem Ergebnis, dass Vitamin D vor Asthmaanfällen schützt oder die Kontrolle der Asthmasymptome verbessert. Allerdings waren in den von uns untersuchten Studien nicht viele Menschen mit schwerem Asthma oder Menschen mit sehr niedrigen Vitamin-D-Werten im Blut vertreten, so dass in diesen Bereichen noch weiterer Forschungsbedarf besteht.
Cholecalciferol und Calcidiol
Das Reviewteam sagt, dass es im Vergleich zu einigen anderen Reviews auch strengere Kriterien für die Aufnahme von Studien angewandt hat. So wurden beispielsweise Studien ausgeschlossen, in denen Vitamin D nicht mit einem Placebo verglichen wurde, und solche, in denen die Patienten nicht mindestens 12 Wochen lang beobachtet wurden.
Die meisten der in die Untersuchung einbezogenen Studien betrafen Patientinnen und Patienten, die Cholecalciferol (die typische Form der Vitamin-D-Ergänzung) einnahmen. Eine Studie, in der Calcidiol (eine Verbindung, die der Körper aus Vitamin D herstellen kann) verwendet wurde, berichtete über eine Verbesserung der Asthmakontrolle bei Patienten, die dieses Präparat einnahmen. Den Gutachtern zufolge sind weitere Untersuchungen zur Bestätigung erforderlich, ob diese Form von Vitamin D für Menschen mit Asthma von Nutzen ist.
© arznei-news.de – Quellenangabe: Cochrane Database of Systematic Reviews DOI: 10.1002/14651858.CD011511.pub3