Melanom: Können Vitamin-D-Präparate schützen?

Die regelmäßige Einnahme von Vitamin-D-Ergänzungspräparaten ist mit weniger Melanomfällen verbunden als die Nicht-Einnahme

Melanom: Können Vitamin-D-Präparate schützen?

10.01.2023 Einer neuen Studie zufolge traten bei regelmäßigen Nutzern von Vitamin-D-Präparaten weniger Fälle von Melanomen auf als bei Nichtnutzern. Menschen, die regelmäßig Vitamin-D-Präparate einnehmen, haben nach Einschätzung erfahrener Dermatologen auch ein deutlich geringeres Hautkrebsrisiko.

An der Studie, die in Zusammenarbeit zwischen der Universität Ostfinnland und dem Universitätskrankenhaus Kuopio durchgeführt und in der Zeitschrift Melanoma Research veröffentlicht wurde, nahmen fast 500 Personen mit einem erhöhten Hautkrebsrisiko teil.

Vitamin D spielt eine Schlüsselrolle für die normale Funktion des menschlichen Körpers, und es kann auch bei vielen Krankheiten eine Rolle spielen. Der Zusammenhang zwischen Vitamin D und Hautkrebs wurde in der Vergangenheit ausgiebig untersucht, doch konzentrierten sich diese Studien hauptsächlich auf den Serumspiegel von Calcidiol, einem Metaboliten von Vitamin D, und dessen Zusammenhang mit Hautkrebs.

Die Ergebnisse dieser Studien sind nicht schlüssig und manchmal sogar widersprüchlich, da der Calcidiol-Serumspiegel sowohl mit einem etwas höheren als auch mit einem etwas niedrigeren Risiko für verschiedene Hautkrebsarten in Verbindung gebracht wurde. Dies könnte zum Teil darauf zurückzuführen sein, dass die Analyse von Serum-Calcidiol keine Informationen über den Vitamin-D-Stoffwechsel in der menschlichen Haut liefert, die Enzyme exprimieren kann, die biologisch aktive Vitamin-D-Metaboliten erzeugen oder inaktivieren.

Die Studie

Die neue Studie, die im Rahmen des North Savo Skin Cancer Program durchgeführt wurde, verfolgte einen anderen Ansatz: 498 erwachsene Patienten, bei denen ein erhöhtes Risiko für Hautkrebs wie Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom oder Melanom angenommen wurde, wurden in der dermatologischen Ambulanz des Universitätskrankenhauses Kuopio untersucht. Erfahrene Dermatologen der Universität von Ostfinnland analysierten sorgfältig die Hintergrundinformationen und die Krankengeschichte der Patienten und untersuchten ihre Haut. Die Dermatologen stuften die Patienten außerdem in verschiedene Hautkrebs-Risikoklassen ein: geringes, mittleres und hohes Risiko.

Anhand der Einnahme von oralen Vitamin-D-Präparaten wurden die Patienten in drei Gruppen eingeteilt: Nichtnutzer, gelegentliche Nutzer und regelmäßige Nutzer. Bei der Hälfte der Patienten wurde der Calcidiol-Serumspiegel analysiert, der mit der selbst angegebenen Einnahme von Vitamin D übereinstimmte.

Regelmäßige Einnahme von Vitamin D schützte vor Melanomen

Ein zentrales Ergebnis der Studie ist, dass bei den regelmäßigen Vitamin-D-Konsumenten deutlich weniger Melanomfälle auftraten als bei den Nicht-Konsumenten und dass die Einstufung des Hautkrebsrisikos bei den regelmäßigen Konsumenten deutlich besser war als bei den Nicht-Konsumenten. Eine logistische Regressionsanalyse zeigte, dass das Melanomrisiko bei regelmäßigen Anwendern im Vergleich zu Nichtanwendern deutlich reduziert, d. h. mehr als halbiert war.

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass selbst gelegentliche Vitamin-D-Konsumenten ein geringeres Melanomrisiko haben als Nichtkonsumenten. Es bestand jedoch kein statistisch signifikanter Zusammenhang zwischen der Einnahme von Vitamin D und dem Schweregrad der Lichtalterung, der Lichtalterung im Gesicht, der aktinischen Keratosen, der Anzahl der Naevus, der Basalzellkarzinome und der Plattenepithelkarzinome. Auch der Calcidiol-Serumspiegel stand in keinem signifikanten Zusammenhang mit diesen Hautveränderungen. Da es sich um eine Querschnittsuntersuchung handelte, konnten die Forscher keinen kausalen Zusammenhang nachweisen.

Auch andere, relativ aktuelle Studien haben Hinweise auf den Nutzen von Vitamin D beim Melanom geliefert, etwa auf den Zusammenhang von Vitamin D mit einem weniger aggressiven Melanom.

„Diese früheren Studien untermauern unsere neuen Erkenntnisse aus der Region Nord-Savo (Ort mit hoher Melanom-Sterblichkeitsrate) hier in Finnland. Die Frage nach der optimalen Dosis von oral eingenommenem Vitamin D, damit es sich positiv auswirkt, muss jedoch noch beantwortet werden. Bis wir mehr wissen, sollten die nationalen Einnahmeempfehlungen befolgt werden“, sagt Ilkka Harvima, Professor für Dermatologie und Allergologie an der Universität von Ostfinnland.

© arznei-news.de – Quellenangabe: Melanoma Research (2022). DOI: 10.1097/CMR.0000000000000870

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