Studie verglich Sicherheit einer In-Utero-Exposition mit Buprenorphin in Kombination mit Naloxon gegenüber Buprenorphin allein

13.08.2024 Schwangere, die Buprenorphin in Kombination mit Naloxon erhalten, haben ähnliche oder günstigere neonatale und mütterliche Ergebnisse als Schwangere, die nur Buprenorphin erhalten laut einer im Journal of the American Medical Association veröffentlichten Studie.
Dr. Loreen Straub vom Brigham and Women’s Hospital und der Harvard Medical School in Boston und Kollegen verglichen in einer bevölkerungsbasierten Kohortenstudie die perinatalen Ergebnisse nach einer pränatalen Exposition gegenüber Buprenorphin mit Naloxon im Vergleich zu Buprenorphin allein anhand von Daten zur Inanspruchnahme der Gesundheitsfürsorge durch Medicaid-Versicherte. Die Studie umfasste 3.369 schwangere Personen, die im ersten Trimester Buprenorphin mit Naloxon erhielten, und 5.326, die nur Buprenorphin erhielten.
Die Forscher fanden heraus, dass Buprenorphin in Kombination mit Naloxon im Vergleich zu Buprenorphin allein ein signifikant geringeres Risiko für das neonatale Abstinenzsyndrom, die Aufnahme in die neonatale Intensivstation und ein niedriges Gestationsalter mit sich brachte (gewichtete relative Risiken: 0,77, 0,91 bzw. 0,86). Das gewichtete relative Risiko für die mütterliche Morbidität war nicht signifikant unterschiedlich (Vergleichsraten 2,6 versus 2,9 Prozent). Es gab keine Unterschiede in Bezug auf schwerwiegende kongenitale Fehlbildungen insgesamt, niedriges Geburtsgewicht, Frühgeburtlichkeit, Atembeschwerden oder Kaiserschnittentbindung. Bei den Sensitivitätsanalysen waren die Ergebnisse konsistent.
„Dies unterstützt die Ansicht, dass beide Formulierungen vernünftige Optionen für die Behandlung von Opioidkonsumstörungen in der Schwangerschaft sind, und bestätigt die Flexibilität bei der gemeinsamen Entscheidungsfindung in der Behandlung“, schreiben die Autoren.
© arznei-news.de – Quellenangabe: JAMA. Published online August 12, 2024. doi:10.1001/jama.2024.11501
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