Studie untersuchte den Einfluss von Soja-Isoflavonen, Lignanen (Enterolacton), grünem Tee, Kreuzblütlern auf das Wiederauftreten von Brustkrebs und die Überlebenschancen
11.01.2024 Laut einer neuen in JNCI Cancer Spectrum veröffentlichten Metaanalyse von Forschern des Johns Hopkins Kimmel Cancer Center und anderer Institutionen gehören Isoflavone (auch Isoflavonoide genannt) zu den pflanzlichen Stoffen, die das Risiko eines erneuten Auftretens von Brustkrebs oder des Todes deutlich verringern können.
Die Forscher aus Australien, Dänemark, England, Norwegen und den USA untersuchten 22 veröffentlichte Beobachtungsstudien, die den Einfluss der Ernährung mit Sojabohnen, Lignanen (Verbindungen, die in einer Vielzahl von Pflanzen, einschließlich Samen und Nüssen, vorkommen), Kreuzblütlern/Kohlgemüse und grünem Tee – und den Phytonährstoffen dieser Substanzen (natürliche, aus Pflanzen gewonnene Verbindungen) – auf das Wiederauftreten von Brustkrebs und die Sterblichkeit sowie auf die Sterblichkeit aufgrund aller Ursachen untersuchten.
Dazu gehörten 11 Studien über Soja-Isoflavone, drei über Kreuzblütler, zwei über grünen Tee, drei über Lignane und drei über Enterolacton, das im Darm gebildet wird, wenn Lignane verdaut werden.
Soja-Isoflavone
Soja-Isoflavone wurden mit einem um 26 % verringerten Risiko des Wiederauftretens von Brustkrebs in Verbindung gebracht, so das Ergebnis einer Metaanalyse, die sechs der von den Forschern untersuchten Studien (mit 11.837 Frauen) einschloss.
Die Ergebnisse waren vor allem bei Überlebenden nach der Menopause auffällig. Die größte Risikoreduktion wurde bei 60 Milligramm pro Tag festgestellt.
Dies entspricht zwei bis drei Portionen pro Tag, wobei eine Portion einer Tasse Sojamilch, drei Unzen Tofu oder einer halben Tasse gekochter Sojabohnen entspricht. Die Wirkung des Sojakonsums auf das Sterberisiko war jedoch geringer (12 %) und statistisch nicht signifikant und wurde vor allem bei 20-40 mg pro Tag bzw. ein bis zwei Portionen beobachtet.
Lignane; Enterolacton
Ein weiteres Ergebnis, das zum ersten Mal in einer Metaanalyse berichtet wurde, bezieht sich auf Enterolacton, eine Verbindung, die aus Lignanen metabolisiert wird. Lignane sind in verschiedenen Pflanzen wie Samen, Nüssen, Hülsenfrüchten, Vollkornprodukten, Obst und Gemüse enthalten. Hohe Gehalte finden sich unter anderem in Leinsamen, Cashewnüssen, Brokkoli und Rosenkohl.
Es wurde festgestellt, dass Enterolacton das Risiko der brustkrebsspezifischen Sterblichkeit um 28 % und das Risiko des Todes aus jeglicher Ursache um 31 % senkt, insbesondere bei Frauen nach der Menopause (35 % Reduktion der Sterblichkeit aus jeglicher Ursache).
Es ist nicht möglich, aus diesen Enterolacton-Ergebnissen die wirksame Dosis von Lignanen in der Ernährung zu berechnen, da das Darmmikrobiom, das beim Stoffwechsel der Lignane eine Rolle spielt, von Person zu Person unterschiedlich ist.
Diese Ergebnisse waren relativ sicher. Die Überprüfung ergab auch einige Hinweise, d. h. die Ergebnisse sind im Allgemeinen konsistent, aber selten stark genug, um Empfehlungen zu rechtfertigen:
Weitere Befunde zu grünem Tee, Lignanen, Kreuzblütlern
- Der Konsum von grünem Tee verringert das Risiko eines Wiederauftretens von Brustkrebs bei Frauen mit Brustkrebs im Stadium I oder II um 44 %. Die größte Wirkung wurde bei einem Konsum von drei bis fünf Tassen pro Tag und bei fünf oder mehr Tassen pro Tag festgestellt, wie in zwei japanischen Studien dokumentiert.
- Bei denjenigen, die vor der Brustkrebsdiagnose Lignane konsumierten, wurde eine nicht signifikante Verringerung des Risikos für die krebsspezifische Sterblichkeit um 34 % und für alle Todesursachen bei Frauen nach der Menopause um 19 % festgestellt. Der Verzehr von Lignanen durch Frauen vor der Menopause deutet jedoch auf ein erhöhtes Sterberisiko hin. Dieses Ergebnis deutet darauf hin, dass die Wirkung von Lignanen vom hormonellen Umfeld abhängt, obwohl es wahrscheinlich auf eine einzige große Studie zurückzuführen ist und weitere Untersuchungen erforderlich sind. In den untersuchten Studien lag der höchste Verzehr bei neun oder mehr Portionen pro Tag.
- Die Auswirkungen von Kreuzblütlern waren nicht eindeutig, was möglicherweise darauf zurückzuführen ist, dass die durchschnittliche Aufnahme in den untersuchten Studien recht niedrig war (weniger als eine halbe Tasse pro Tag).
Die Forscher untersuchten auch, ob der Verzehr von Soja, Lignanen, Kreuzblütlergemüse und grünem Tee oder deren Phytonährstoffe in der Ernährung vor oder nach der Brustkrebsdiagnose einen Unterschied machte.
Die Daten lieferten jedoch keine konkrete Antwort. In allen Studien zu grünem Tee und Lignanen wurde die Aufnahme vor der Diagnose erfasst, während die Ergebnisse zu Soja aus Studien stammen, in denen die Aufnahme vor und nach der Diagnose gemessen wurde.
„Es ist sehr wichtig zu betonen, dass diese Studien an Frauen durchgeführt wurden, die wegen Brustkrebs medizinisch und/oder chirurgisch behandelt wurden, und dass diese Lebensmittel und Phytonährstoffe nicht als Alternative zur Behandlung betrachtet werden sollten“, sagt der Hauptautor der Studie, Dr. Channing Paller, Leiter der klinischen Forschung zu Prostatakrebs und Associate Professor für Onkologie am Johns Hopkins.
© arznei-news.de – Quellenangabe: JNCI Cancer Spectrum (2023). DOI: 10.1093/jncics/pkad104
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