Psoriasis / Schuppenflechte: Medikamente, Behandlung, Therapie

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Plaque-Psoriasis (oder Schuppenflechte) ist eine langanhaltende Autoimmunerkrankung, die durch Flächen abnormaler Haut gekennzeichnet ist. Diese Hautflecken sind typischerweise rot, juckend und schuppig.

Die Schwere der Psoriasis variiert von kleinen, lokalisierten Flecken bis hin zur vollständigen Körperabdeckung. Verletzungen der Haut können psoriatische Hautveränderungen an dieser Stelle auslösen, die als Köbner-Phänomen bekannt sind.

Fünf Typen

Es gibt fünf Haupttypen von Psoriasis: Plaque, Guttata, Inverse, Pustular und Erythrodermic.

  • Plaque Psoriasis, auch bekannt als Psoriasis vulgaris, macht etwa 90 Prozent der Fälle aus. Typischerweise präsentiert sie sich als rote Flecken mit weißen Schuppen auf der Oberseite. Die am häufigsten betroffenen Bereiche des Körpers sind die Rückseite der Unterarme, Schienbeine, der Nabelbereich und die Kopfhaut.
  • Psoriasis Guttata (eruptiv-exanthematische Psoriasis) hat tropfenförmige Läsionen.
  • Pustuläre Psoriasis stellt sich als kleine, nicht infektiöse, mit Eiter gefüllte Blasen dar.
  • Inverse Psoriasis bildet rote Flecken in Hautfalten.
  • Erythrodermische Schuppenflechte tritt auf, wenn der Ausschlag sehr weit verbreitet ist und sich aus allen anderen Arten entwickeln kann.

Fingernägel und Zehennägel sind bei den meisten Menschen mit Schuppenflechte zu einem bestimmten Zeitpunkt betroffen. Dies kann auch Grübchen in den Nägeln oder Veränderungen der Nagelfarbe beinhalten.

Behandlung, Therapie

Bei der Behandlung kommen

  • Topische Wirkstoffe
  • Systemische Wirkstoffe
  • Bade-, Lichttherapien
  • Elektrotherapie
  • Psychologische Interventionen
  • Chirurgie
  • Ernährung, Diät

zum Einsatz.

Medikamente, Arzneimittel

Äußere (topische) Medikamente, Arzneimittel: Dithranol (Cignolin), Harnstoff (Urea pura), Kortikoide, Salizylsäure, Steinkohlenteer, Vitamin B12 (Cyanocobalamin), Vitamin-D-Derivate.

Innere (systemische) Medikamente, Arzneimittel: Fumarsäureester, Methotrexat, Biologicals, Apremilast, Retinoide, Kortikoide, Ciclosporin.

Liste der Medikamente

Liste der Medikament, die bei Psoriasis / Schuppenflechte zum Einsatz kommen, zugelassen wurden oder sich in der Entwicklung zur Behandlung dieser Erkrankung befinden:

Herpes-Zoster-Risiko nicht erhöht bei systemisch behandelter Psoriasis

24.12.2017 Für Patienten mit Psoriasis ist das Risiko für Herpes Zoster bei systemisch behandelten Patienten oder bei Patienten, die Biologics versus Non-Biologics erhalten, nicht signifikant erhöht, wie aus einer in JAMA Dermatology veröffentlichten Forschungsarbeit hervorgeht.

Katherine A. Levandoski vom Massachusetts General Hospital in Boston und Kollegen bewerteten die Inzidenz (Auftretenshäufigkeit) von Herpes Zoster bei systemisch behandelten Patienten mit Psoriasis von 1998 bis 2011 und verglichen Patienten, die mit Biologika vs. Nicht-Biologika behandelt wurden.

Die Forscher fanden heraus, dass bei den 5.889 Teilnehmern mit systemisch behandelter Psoriasis 291 Herpes Zoster während einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 5,3 Personenjahren diagnostiziert wurden. Die rohen Inzidenzraten zeigten, dass das Risiko für Herpes Zoster erhöht wurde, wenn auch nicht statistisch signifikant, für diejenigen unter systemischer Therapie versus nicht-systemischer Behandlung zum Zeitpunkt der Herpes-Zoster-Diagnose (Inzidenzrate, 10,2 versus 8,6; P = 0,14).

Es zeigten sich keine signifikanten Unterschiede zwischen denjenigen, die keine systemischen Medikamente, irgendeine systemische Therapie, nur Biologicals, nur Non-Biologicals oder eine Kombinationsbehandlung erhielten, nach Anpassung an Alter und Geschlecht (bereinigte Inzidenzraten 6,1; 8,1; 7,8; 8,9 und 5,6).

Wir fanden keine signifikanten Unterschiede Herpes-Zoster-Risiko zum Zeitpunkt der HZ-Diagnose unter denjenigen, die mit systemischer Therapie versus nicht-systemischen Medikamenten behandelt wurden, und unter den systemisch behandelten Patienten bei denjenigen, die mit Biologika versus nicht-biologischen Wirkstoffen behandelt wurden, schreiben die Autoren.
© arznei-news.de – Quelle: JAMA Dermatology – doi:10.1001/jamadermatol.2017.4840, Dez. 2017

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