Wirksamkeit und Sicherheit von Tirzepatid bei übergewichtigen und adipösen Personen mit Typ-1-Diabetes
23.03.2024 Eine in der Fachzeitschrift Diabetes Technology & Therapeutics (DTT) veröffentlichte Studie untersuchte den Einsatz von Tirzepatid bei übergewichtigen / fettleibigen Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes.
Tirzepatid ist für die Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen. Es verbessert die Blutzuckereinstellung, erleichtert die Gewichtsabnahme und verbessert die Ergebnisse bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Dr. Satish Garg von der University of Colorado Denver und seine Mitautoren verglichen eine Gruppe von Erwachsenen mit Diabetes Typ 1, denen Tirzepatid (off-label) verschrieben wurde, mit einer Kontrollgruppe von Erwachsenen mit Diabetes Typ 1, die keine Medikamente zur Gewichtsreduktion einnahmen.
Die Forscher berichteten, dass der Body-Mass-Index (BMI) und das Gewicht in der behandelten Gruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe signifikant stärker zurückgingen. Der HbA1c-Wert sank in der behandelten Gruppe bereits nach drei Monaten und blieb auch nach einem Jahr erhalten. Die Insulindosis sank in der behandelten Gruppe nach 3 Monaten und während des gesamten Studienzeitraums.
„Wir kommen zu dem Schluss, dass Tirzepatid eine durchschnittliche Gewichtsabnahme von 18,5 % (>46 Pfund) und eine verbesserte Blutzuckereinstellung bei Patienten mit T1D nach einem Jahr ermöglicht hat“, so die Forscher.
„Die meisten Patienten mit Diabetes, sowohl Diabetes Typ 1 (T1D) als auch T2D, sind in den Vereinigten Staaten und Westeuropa entweder übergewichtig oder fettleibig“, so Garg und Koautoren eines begleitenden Editorials. Die neueren Therapien für Diabetes, von denen bekannt ist, dass sie nicht nur die Blutzuckereinstellung verbessern, sondern auch einen erheblichen Gewichtsverlust bewirken und Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie diabetische Nierenerkrankungen verbessern, sind in den USA derzeit nicht für die Behandlung von Typ-1-Diabetes zugelassen.
„Der Einsatz von GLP-Analoga bei Patienten mit Typ-1-Diabetes ist mit vielen Herausforderungen verbunden, aber bei sorgfältiger Überwachung können sowohl die Patienten als auch die medizinischen Betreuer viele Vorteile feststellen, wie z. B. einen erheblichen Gewichtsverlust und eine Verringerung der Insulindosis, eine längere Zeitspanne bei der kontinuierlichen Glukoseüberwachung und eine Verbesserung des HbA1c-Werts“, so die Autoren.
Langfristige Nebenwirkungen wie Gastroparese, GERD, Cholelithiasis usw. bei der Anwendung von GLP-Analoga bei Patienten mit Diabetes sind nicht bekannt. Die Autoren empfehlen angemessene randomisierte Kontrollstudien, insbesondere bei Patienten mit Diabetes Typ 1.
© arznei-news.de – Quellenangabe: Diabetes Technology & Therapeutics https://doi.org/10.1089/dia.2024.0050