Z-Drugs bei Demenz

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Studie untersuchte die Risiken von Z-Drugs für Demenzkranke

24.11.2020 Starke Schlaftabletten, bekannt unter dem Namen „Z-Drugs“, stehen mit einem erhöhten Risiko für Stürze, Knochenbrüche und Schlaganfälle bei Menschen mit Demenz in Verbindung laut einer Studie der University of East Anglia.

Schlafstörungen sind bei Menschen mit Demenz häufig, und die Auswirkungen für Patienten und ihre Familien sind erheblich.

Bis heute gibt es keine nachweislich wirksamen Behandlungsmöglichkeiten, jedoch werden Menschen mit Demenz häufig Z-Drugs (Zopiclon, Zaleplon und Zolpidem) verschrieben.

Erhöhtes Risiko durch höhere Dosierungen

Eine nun veröffentlichte Studie zeigt jedoch, dass höhere Dosen dieser Medikamente mit einem erhöhten Risiko für unerwünschte Wirkungen verbunden sind.

Es wurde festgestellt, dass diese Nebenwirkungen ähnlich oder größer sind als die von höher dosierten Benzodiazepinen („Benzos“) – die auch zur Behandlung von Schlafstörungen eingesetzt werden und von denen bekannt ist, dass sie mehrere Nebenwirkungen haben.

Die Forscher schreiben in BMC Medicine, dass Patienten, die bereits höhere Dosen von Z-Drugs einnehmen, die Einnahme ihrer Medikamente nicht plötzlich beenden sollten, dass sie zuvor Rücksprache mit ihrem Hausarzt halten sollten.

Das Team analysierte Daten von 27.090 Patienten in England, bei denen zwischen Januar 2000 und März 2016 eine Demenz diagnostiziert wurde. Das Durchschnittsalter der Patienten lag bei 83 Jahren, wobei 62 Prozent Frauen waren.

Sie untersuchten die unerwünschten Ereignisse bei 3.532 Patienten, denen Z-Drugs verschrieben worden waren, und verglichen sie mit Personen, die unter Schlafstörungen litten und denen keine Sedativa, sowie mit Patienten, denen Benzodiazepine verschrieben worden waren.

Sie untersuchten auch, ob die Dosierung der Z-Drugs eine Rolle bei den Nebenwirkungen spielte.

Höher dosierte Z-Drugs und Benzodiazepine wurden als Verschreibungen definiert, die gleich oder mehr als 7,5 mg Zopiclon oder >5 mg Diazepam täglich entsprechen.

Stürze, Frakturen und Schlaganfall

Bei Patienten, denen Z-Drugs verschrieben wurden, erhielten 17 Prozent höhere Dosen. Und die Forscher fanden heraus, dass diese Patienten bei höheren Dosen ein höheres Risiko für Stürze und Frakturen, insbesondere Hüftfrakturen, und Schlaganfall hatten – im Vergleich zu Patienten, die keine Medikamente gegen Schlafstörungen einnahmen, sagte Chris Fox von der UEA Norwich Medical School.

Bei denjenigen, die niedrigere Dosen erhielten (gleich oder weniger als 3,75 mg Zopiclon oder entsprechend), wurde jedoch kein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen festgestellt.

Und es gab keine Unterschiede in den unerwünschten Ereignissen bei Z-Drugs im Vergleich zu Benzodiazepinen, mit Ausnahme der niedrigeren Mortalitätsraten bei Z-Drugs.
© arznei-news.de – Quellenangabe: BMC Med 18, 351 (2020). https://doi.org/10.1186/s12916-020-01821-5.



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