Vielversprechende Wirksamkeit von Cabozantinib bei überschaubarem Sicherheitsprofil in Phase-2-Studie mit 18 Patienten
27.04.2024 Bei Patienten mit fortgeschrittenem Nebennierenrindenkarzinom zeigt Cabozantinib eine vielversprechende Wirksamkeit laut einer in The Lancet Oncology veröffentlichten Phase-2-Studie.
Dr. Matthew T. Campbell vom MD Anderson Cancer Center der University of Texas in Houston und Kollegen führten eine einarmige Phase-2-Studie bei Erwachsenen mit fortgeschrittenem Nebennierenrindenkarzinom durch, die nicht für eine kurative Operation in Frage kamen und eine geschätzte Lebenserwartung von mindestens drei Monaten sowie einen Eastern Cooperative Oncology Group-Performance-Status von 0 bis 2 aufwiesen.
Die Patienten erhielten täglich 60 mg Cabozantinib in oraler Form mit der Option einer Dosisreduktion zur Behandlung von Nebenwirkungen. Achtzehn Patienten wurden zwischen dem 1. März 2018 und dem 31. Mai 2021 in die Studie aufgenommen, mit einem medianen Follow-up von 36,8 Monaten.
Wirksamkeit und Sicherheit
Die Forscher stellten fest, dass 13 der Patienten (72,2 Prozent) nach vier Monaten ein progressionsfreies Überleben aufwiesen, und das mediane progressionsfreie Überleben betrug sechs Monate. Ein Patient befindet sich noch in Behandlung.
Elf Patienten (61 Prozent) hatten behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse vom Grad 3 oder schlechter. Die häufigsten unerwünschten Ereignisse des Grades 3 waren Lipaseerhöhung, erhöhte γ-Glutamyltransferase-Konzentrationen, erhöhte Alanin-Aminotransferase-Konzentrationen, Hypophosphatämie und Bluthochdruck (17, 11, 11, 11 bzw. 11 Prozent). Bluthochdruck des Grades 4 trat bei einem Patienten (6 Prozent) auf. Es wurden keine behandlungsbedingten Todesfälle gemeldet.
„Cabozantinib zeigte beim fortgeschrittenen Nebennierenrindenkarzinom eine vielversprechende Aktivität und ein überschaubares Sicherheitsprofil“, schreiben die Autoren. „Die mögliche immunmodulatorische Wirkung von Cabozantinib könnte, wenn sie nachgewiesen wird, Potenzial für eine Kombinationstherapie mit einer Immuntherapie bei Patienten mit Nebennierenrindenkarzinom haben.“
© arznei-news.de – Quellenangabe: The Lancet Oncology – DOI:https://doi.org/10.1016/S1470-2045(24)00095-0
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