GLP1-Agonisten senken bei Diabetikern das MACE- und Herzinsuffizienzrisiko

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Primäres Auftreten von kardiovaskulären Ereignissen nach Zugabe von Natrium-Glukose-Cotransporter-2-Inhibitoren oder Glucagon-like Peptide-1-Rezeptor-Agonisten im Vergleich zu Dipeptidyl-Peptidase-4-Inhibitoren

GLP1-Agonisten senken bei Diabetikern das MACE- und Herzinsuffizienzrisiko

13.05.2023 Bei Diabetikern ohne vorbestehende Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist die zusätzliche Gabe von Glucagon-like Peptide 1-Rezeptor-Agonisten (GLP1-RA) mit einem geringeren Risiko für schwerwiegende unerwünschte kardiale Ereignisse (MACE) und Herzversagen verbunden laut einer online in den Annals of Internal Medicine veröffentlichten Studie.

Dr. Tadarro L. Richardson Jr. vom VA Tennessee Valley Healthcare System Geriatric Research Education Clinical Center in Nashville und seine Kollegen untersuchten, ob die Häufigkeit von MACE geringer ist, wenn GLP1-RA oder Natrium-Glukose-Cotransporter-2-Inhibitoren (SGLT2i) im Vergleich zu Dipeptidylpeptidase-4-Inhibitoren (DPP4i) allein oder in Kombination mit Metformin, Sulfonylharnstoff oder Insulin verabreicht werden. Insgesamt wurden 28.759 gewichtete GLP1-RA versus 28.628 gewichtete DPP4i-Paare und 21.200 gewichtete SGLT2i versus 21.170 gewichtete DPP4i-Paare in die Studie aufgenommen.

  • Die Forscher fanden ein geringeres MACE- und Herzinsuffizienzrisiko in Verbindung mit GLP1-RA im Vergleich zu DPP4i (bereinigte Hazard Ratio: 0,82; 95 Prozent Konfidenzintervall: 0,72 bis 0,94), was einem bereinigten Risikounterschied von 3,2 Ereignissen pro 1.000 Personenjahre entspricht.
  • Für SGLT2i versus DPP4i wurde kein Zusammenhang mit MACE und Herzinsuffizienz beobachtet (bereinigte Hazard Ratio: 0,91; 95 Prozent Konfidenzintervall: 0,78 bis 1,08).

“Diese Ergebnisse sind hypothesenbildend, und eine weitere Bewertung dieser Medikamente als Teil der primären [kardiovaskulären] Präventionsstrategie ist erforderlich”, schreiben die Autoren.

© arznei-news.de – Quellenangabe: Ann Intern Med. [Epub 9 May 2023]. doi:10.7326/M22-2751

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