Multiple Sklerose (MS) Medikamente

Multiple Sklerose (MS) ist eine demyelinisierende Erkrankung, bei der die isolierenden Schichten der Nervenzellen im Gehirn und Rückenmark geschädigt werden, was die Kommunikationsfähigkeit von Teilen des Nervensystems stört und zu einer Reihe von Anzeichen und Symptomen führt, darunter körperliche, mentale und manchmal auch psychiatrische Probleme.

Liste der bei MS eingesetzten Medikamente

In der Schubtherapie:

Bei der Immunmodulation und Immunsuppression

Beim schubförmigen Verlauf

  • Azathioprin (Imurek)
  • Beta-Interferone (Avonex, Betaferon, Extavia, Rebif)
  • Cyclophosphamid (Endoxan)
  • Evobrutinib
  • Fingolimod (Gilenya)
  • Fumarsäuredimethylester (Tecfidera)
  • Glatirameracetat (Copaxone)
  • Immunglobuline (Gamunex, Octagam)
  • Mitoxantron (Ralenova)
  • Natalizumab (Tysabri)
  • Ocrelizumab

Bei chronisch progredienten Verlaufsformen

  • Betainterferon 1a
  • Betainterferon 1b
  • Cyclophosphamid
  • Methylprednisolon
  • Mitoxantron
  • Ocrelizumab

Weitere Medikamente, die bei MS eingesetzt werden

Gegen bestimmte spezifische Begleitsymptome der multiplen Sklerose kommen dann entsprechende andere Medikamente zu Einsatz wie Schmerzmittel, Antidepressiva etc.

Leitlinien für den Einsatz von Medikamenten bei Multipler Sklerose entwickelt

28.06.2018 Für den Einsatz von krankheitsmodifizierenden Therapien (DMT) bei Multipler Sklerose (MS) wurden Leitlinien entwickelt, die Erkenntnisse aus einer systematischen Untersuchung integrieren. Der Bericht und die Leitlinien wurden in der Zeitschrift Neurology veröffentlicht.

Beginn, Wechsel und Abbruch

Dr. Alexander Rae-Grant von der Cleveland Clinic und Kollegen überprüften die Belege für Beginn, Wechsel und Stopp von DMT für MS. Die Daten wurden aus 20 Cochrane Reviews und 73 Volltextartikeln extrahiert. Die Forscher fanden heraus, dass viele DMT Placebo überlegen sind.

Alemtuzumab ist effektiver als Interferon-β-1a (IFN-β-1a) bei Patienten mit schubförmiger MS, die einen Rückfall auf IFN-β oder Glatirameracetat hatten.

Ocrelizumab ist wahrscheinlich wirksamer als Placebo bei Patienten mit primär progressiver MS.

Glatirameracetat und IFN-β-1a sind wirksamer als Placebo, das Risiko einer MS-Konversion bei Patienten mit klinisch isoliertem Syndrom zu reduzieren.

Entwicklung von Empfehlungen

Rae-Grant und Kollegen entwickelten Empfehlungen für DMT in der Behandlung von MS, in die die Ergebnisse der Untersuchung einflossen. Die Autoren entwickelten 30 Empfehlungen, 17 zum Start von DMT, 10 zum Wechsel zwischen DMT im Falle einer durchbrechenden Erkrankung und drei zum Abbruch von DMT.

Die Empfehlungen umfassen Strategien für das Engagement der Patienten und die Personalisierung der Behandlung, einschließlich der Überwachung der Einhaltung und Bewertung der Komorbidität der Erkrankung. Darüber hinaus wurden DMT-Risiken diskutiert und Vorschläge für die zukünftige Forschung gemacht, um den relativen Nutzen einer frühzeitigen Behandlung mit höher wirksamen DMT zu bewerten.

Die Medikamenten-Landschaft für Menschen mit MS hat sich in den letzten zehn Jahren dramatisch verändert, sagte Rae-Grant in einer Erklärung. Wir haben jetzt eine Reihe von krankheitsmodifizierenden Therapien zur Auswahl, die helfen können, MS zu behandeln, indem sie den Krankheitsverlauf im Laufe der Zeit verlangsamen.
© arznei-news.de – Quellenangabe: Neurology – DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000005345

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