Wirksamkeit von Nemvaleukin alfa bei Patienten mit Nieren-, Haut- oder Eierstockkrebs
27.05.2022 Erste Studienergebnisse zeigen, dass ein experimentelles Medikament namens Nemvaleukin alfa allein oder in Kombination mit einem anderen Krebsmedikament (Pembrolizumab) bei der Behandlung verschiedener Krebsarten im Spätstadium bei einigen Patienten wirksam sein kann.
Bei beiden Medikamenten handelt es sich um Immuntherapien, d. h. um Medikamente, die das körpereigene Immunsystem dabei unterstützen sollen, Krebszellen aufzuspüren und abzutöten, ähnlich wie bei einem eindringenden Virus. Sie wirken, indem sie die Wirkung von Immunzellen verstärken, die sowohl den Krebs direkt angreifen als auch verhindern, dass sich Krebszellen der Überwachung durch das Immunsystem entziehen.
Nemvaleukin alfa bei Nierenzellkarzinom und Hautkrebs
Die jüngste internationale Phase-I/II-Studie unter der Leitung eines Forschers des Perlmutter Cancer Center der NYU Langone Health zeigte, dass eine Injektionsserie von Nemvaleukin alfa bei vier von 22 (18 %) Männern und Frauen mit fortgeschrittenem Nierenkrebs (Nierenzellkarzinom) das Tumorwachstum stoppte oder zu einer gewissen Schrumpfung über mindestens sechs Monate führte.
Ein gewisses Schrumpfen des Tumors wurde auch bei vier von 46 (8%) Patienten mit verschiedenen Formen von Melanomen (Hautkrebs) beobachtet. Alle hatten Krebs, der zuvor auf andere Immuntherapien nicht angesprochen hatte.
Die Nebenwirkungen waren minimal, obwohl bei einigen Patienten Schüttelfrost und Anämie (vorübergehend niedriges Blutbild) auftraten.
Nemvaleukin alfa zusammen mit Pembrolizumab
Die Ergebnisse der auf der Jahrestagung der American Society for Clinical Oncology (ASCO) in Chicago vorgestellten Studie zeigen auch, dass Nemvaleukin alfa in Kombination mit Injektionen einer anderen, weit verbreiteten Immuntherapie, Pembrolizumab, krebshemmend wirkt.
Die Forscher stellten fest, dass die Medikamentenkombination zu einer anhaltenden und zehnfachen Steigerung der Produktion von CD8-T-Zellen und natürlichen Killerzellen führte – hochspezialisierten Immunzellen, die für die Krebsbekämpfung bekannt sind.
Dies war bei 22 von 137 Patienten (16 %) der Studienteilnehmer mit allen Krebsarten der Fall, von denen mehr als die Hälfte (59 %) einen völligen Stillstand des Fortschreitens ihrer Krebserkrankung erfuhren.
Eine ähnliche Aktivität der Immunzellen gegen Krebs wurde bei vier von 14 (28 %) Frauen mit Eierstockkrebs beobachtet, deren Krankheit nicht auf die erste medikamentöse Chemotherapie ansprach.
Wirkweise von Nemvaleukin alfa
Nemvaleukin alfa unterstützt das Wachstum und die Vermehrung von Immunzellen gegen Krebs. Bei dem Medikament handelt es sich um eine gentechnisch veränderte Version eines natürlich vorkommenden Signalproteins namens Interleukin-2, das sich an einer Stelle, dem Interleukin-2-alpha-Rezeptor, an Immunzellen anlagert. Dies wiederum löst die Wirkung von CD8-T-Zellen und natürlichen Killerzellen aus.
Aufgrund seiner Spezifität zielt das Medikament nicht auf Bindungsstellen ab, die die Wirkung von regulatorischen T-Zellen verstärken, die Krebszellen nutzen, um Immunreaktionen gegen sie zu unterdrücken. Nemvaleukin alfa wurde von der US-Arzneimittelbehörde FDA bereits der Fast-Track-Status für die Behandlung von fortgeschrittenem Eierstockkrebs zuerkannt, was zum Teil auf früheren ARTISTRY-1-Ergebnissen beruht.
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