Zusammenhang zwischen Aspirineinnahme und Eierstockkrebsrisiko in Abhängigkeit von der genetischen Anfälligkeit
28.02.2023 Eine in JAMA Network Open veröffentlichte Studie legt nahe, dass die häufige Einnahme von Aspirin das Risiko für nicht-muzinösen Eierstockkrebs verringert, und zwar unabhängig von den meisten genetischen Risikofaktoren. Zusammenhänge zwischen der häufigen Einnahme von Aspirin und einem geringeren Risiko für Eierstockkrebs wurden bei Personen mit genetischen Risikofaktoren beobachtet, die unter und über dem Median liegen. Am deutlichsten war die Risikoreduktion bei hochgradig serösen und endometrioiden Tumoren.
Forscher aus den USA, Australien und Großbritannien fassten Analysen von acht früheren Fall-Kontroll-Studien des Ovarian Cancer Association Consortium zusammen, um den Zusammenhang zwischen häufiger Aspirineinnahme und Eierstockkrebsrisiko zu bewerten. Häufige Aspirineinnahme war definiert als tägliche oder fast tägliche Einnahme über einen Zeitraum von sechs Monaten oder länger. Die Forscher schlossen nur Personen aus den acht Studien ein, für die genetische Daten vorlagen.
Insgesamt wurden 4.476 Patientinnen mit nicht-muzinösem Eierstockkrebs und 6.659 Kontrollteilnehmerinnen in die Analyse einbezogen. 575 Patientinnen und 1.030 Kontrollteilnehmerinnen gaben an, häufig Aspirin zu nehmen. Die 13%ige Verringerung des Eierstockkrebsrisikos bei häufiger Aspirineinnahme wurde nicht durch den polygenen Risikoscore (PGS) der Patientinnen beeinflusst, eine Risikobewertung, die auf bekannten genetischen Zusammenhängen mit der Krankheit beruht.
In der Analyse zeigte sich bei Personen mit einem PGS über dem 80. Perzentil, der höchsten genetischen Risikogruppe, kein verringertes Risiko im Zusammenhang mit der Einnahme von Aspirin. Die Forscher weisen jedoch darauf hin, dass diese Gruppe außerhalb des statistischen Konfidenzintervalls (95% CI) der Datenabfrage lag. Das bedeutet, dass die Studie zwar keine Risikoreduktion bestätigen konnte, dass aber eine Reduktion, selbst um 13%, auch bei diesen Personen stattfinden könnte und daher nicht als Nullergebnis betrachtet werden sollte, sondern als ein Bereich, der weiterer Untersuchungen bedarf.
Die Forscher weisen darauf hin, dass bei der Einnahme von Aspirin schwerwiegende unerwünschte Ereignisse auftreten können, darunter Magengeschwüre und hämorrhagische Schlaganfälle. Außerdem ist die Rate an Eierstockkrebs in der Allgemeinbevölkerung niedrig (1,3 % der Frauen laut der American Cancer Society), und die häufige Einnahme von Aspirin ist keine empfohlene Präventionsmaßnahme für alle Frauen. Die Forscher schlagen vor, dass die Einnahme von Aspirin selektiv für Personen mit höheren PGS-Werten für Eierstockkrebs hilfreich sein könnte, um das Nutzen-Risiko-Profil der häufigen Einnahme von Aspirin zu verbessern.
© arznei-news.de – Quellenangabe: JAMA Network Open (2023). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.0666
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