Psychedelische Psilocybin-unterstützte Therapie reduziert depressive Symptome bei Erwachsenen mit Krebs und Depression
18.12.2023 Die Ergebnisse einer klinischen Phase-II-Studie deuten darauf hin, dass Psilocybin (eine halluzinogene Chemikalie, die in bestimmten Pilzen der Gattung Psilocybe vorkommt) Menschen mit Krebs und schweren Depressionen helfen kann. Die mit Psilocybin behandelten Studienteilnehmer erfuhren nicht nur eine Linderung ihrer depressiven Symptome, sondern äußerten sich bei einer Befragung am Ende der Studie auch positiv über die Therapie.
Die Ergebnisse werden in zwei Artikeln veröffentlicht, die online in Cancer erschienen.
Mehrere randomisierte kontrollierte Studien haben die Sicherheit und potenzielle Wirksamkeit der psilocybingestützten Therapie – bei der Psilocybin mit psychologischer Unterstützung durch geschulte Therapeuten kombiniert wird – bei der Behandlung schwerer depressiver Störungen nachgewiesen. Darüber hinaus wird derzeit der Einsatz der psilocybingestützten Therapie bei verschiedenen anderen psychischen Erkrankungen wie Angstzuständen, Sucht und posttraumatischen Belastungsstörungen untersucht.
Erwachsene mit Krebs und schweren Depressionen
In dieser jüngsten offenen Phase-II-Studie, an der Erwachsene mit Krebs und schweren Depressionen teilnahmen, erhielten 30 Teilnehmer bei Sunstone Therapies in Rockville, Maryland, eine Einzeldosis von 25 mg synthetischem Psilocybin sowie eine 1:1-Sitzung mit einem Therapeuten und Unterstützung durch eine Gruppentherapie.
„Diese Studie zeichnete sich durch ihren Gruppenansatz aus. Kohorten von drei bis vier Patienten wurden gleichzeitig in benachbarten, gleichzeitig geöffneten Räumen mit 25 mg Psilocybin behandelt, in einem Betreuungsverhältnis von 1:1 zwischen Therapeut und Patient. Die Gruppen erhielten sowohl eine Vorbereitung auf die Therapie als auch Integrationssitzungen im Anschluss an die Psilocybin-Sitzung in der Gruppe, erklärte der Hauptautor Dr. Manish Agrawal von Sunstone Therapies.
Die Teilnehmer der Studie wiesen bei Studienbeginn mäßige bis schwere Depressionswerte auf. Nach achtwöchiger Behandlung beobachteten Agrawal und seine Kollegen, dass die Depressionswerte der Patienten um durchschnittlich 19,1 Punkte zurückgingen, eine Größenordnung, die darauf schließen lässt, dass die Mehrheit nicht mehr unter Depressionen litt.
Darüber hinaus zeigten 80 % der Teilnehmer ein anhaltendes Ansprechen auf die Behandlung, und bei 50 % waren die depressiven Symptome nach einer Woche vollständig verschwunden, was acht Wochen lang anhielt. Behandlungsbedingte Nebenwirkungen wie Übelkeit und Kopfschmerzen waren im Allgemeinen gering.
„Als langjähriger Onkologe habe ich die Frustration erlebt, nicht in der Lage zu sein, eine Krebsbehandlung anzubieten, die den ganzen Menschen und nicht nur den Tumor behandelt“, sagte Agrawal. „Dies war eine kleine, offene Studie, und es muss noch mehr geforscht werden, aber das Potenzial ist beträchtlich und könnte Auswirkungen darauf haben, Millionen von Krebspatienten zu helfen, die auch mit den schweren psychologischen Auswirkungen der Krankheit zu kämpfen haben.“
Positive Erfahrungen
Die Teilnehmer beschrieben im Allgemeinen positive Erfahrungen. In Bezug auf die Sicherheit stellten sie fest, dass die Zugehörigkeit zur Gruppe ihre Ängste abbaute und ihr Gefühl der Bereitschaft, sich auf die Therapie einzulassen, erhöhte.
Was die therapeutische Wirksamkeit betrifft, so hatten sie das Gefühl, dass die Verbindung zur Gruppe ihre Erfahrung vertieft und bereichert hat, was letztlich zu ihrer Erfahrung der Selbsttranszendenz und des Mitgefühls füreinander beigetragen hat. Außerdem wurde festgestellt, dass sowohl Einzel- als auch Gruppensitzungen die Therapie auf unterschiedliche Weise unterstützen. Beispielsweise ermöglichte die Durchführung von Einzel- und Gruppensitzungen, dass die Therapie ein intimer, introspektiver Prozess blieb und gleichzeitig ein Gefühl der „Zusammengehörigkeit“ entstand.
© arznei-news.de – Quellenangabe: Cancer (2023). DOI: 10.1002/cncr.35010 – Cancer (2023). DOI: 10.1002/cncr.35024
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Forschung zeigt bedeutsame und anhaltende Verbesserungen über acht Wochen
18.04.2023 Eine Psilocybin-Behandlung in einem ambulanten Rahmen scheint sicher und wirksam für Patienten mit Krebs und Depressionen zu sein laut einer online in JAMA Oncology veröffentlichten Forschungsarbeit.
Dr. Manish Agrawal von Sunstone Therapies in Rockville, Maryland, und Kollegen verabreichten eine 25-mg-Dosis Psilocybin in einem Verhältnis von 1:1 in einem Therapeut-Patient-Verhältnis an Kohorten von drei bis vier Krebspatienten, bei denen in einem ambulanten Krebszentrum eine schwere depressive Störung diagnostiziert worden war. Die Kohorten erhielten eine Gruppentherapie, die durch eine Einzeltherapie ergänzt wurde. Insgesamt wurden 30 Patienten aufgenommen (Durchschnittsalter 56 Jahre), von denen die Hälfte eine vorherige Behandlung mit Antidepressiva angegeben hatte.
- Die Forscher stellten fest, dass keine behandlungsbedingten schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse auftraten, auch keine Suizidalität.
- Unerwünschte Ereignisse waren leicht und umfassten Kopfschmerzen (24 Patienten), Übelkeit (12 Patienten), veränderte Stimmung (acht Patienten), Angstzustände (sieben Patienten) und Halluzinationen (ein Patient).
- Bis Woche 8 wurde eine signifikante Verringerung der Werte der Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale vom Ausgangswert bis zur Nachbehandlung beobachtet.
- Die meisten Patienten (80 Prozent) zeigten ein anhaltendes Ansprechen, wobei die Hälfte der Patienten eine vollständige Remission der depressiven Symptome zeigte.
- Selbstberichtete Messwerte zu depressiven Symptomen zeigten eine ähnliche Wirksamkeit.
„Dank eines innovativen Studiendesigns mit gleichzeitiger Behandlung von Kohorten, einem Therapeuten pro Patient und Unterstützung durch eine Gruppentherapie erfuhren die Teilnehmer eine klinisch bedeutsame, schnelle und anhaltende Verbesserung der Depressionssymptome über acht Wochen nach einer einzigen Psilocybin-Behandlung“, schreiben die Autoren.
© arznei-news.de – Quellenangabe: JAMA Oncol. Published online April 13, 2023. doi:10.1001/jamaoncol.2023.0351