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Dasatinib zeigt größeren Nutzen als Imatinib bei Ph+ akuter lymphatischer Leukämie
22.01.2020 Dasatinib (Markenname ist Sprycel) ist mit einer höheren Lebenserwartung für Kinder und Jugendliche mit Philadelphia-Chromosom-positiver akuter lymphoblastischer Leukämie (ALL) verknüpft als Imatinib laut einer in JAMA Oncology veröffentlichten Studie.
Dasatinib versus Imatinib
Shuhong Shen von der Shanghai Jiao Tong University School of Medicine und Kollegen führten in 20 Krankenhäusern in China eine offene, randomisierte Studie mit Patienten im Alter von 0 bis 18 Jahren mit Philadelphia-Chromosom-positiver ALL durch.
Die Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip entweder täglichen Dasatinib oder Imatinib (92 bzw. 97 Patienten) im Rahmen einer intensiven Chemotherapie ohne prophylaktische kraniale Bestrahlung zugewiesen.
Wirksamkeit
Die Forscher fanden heraus, dass die ereignisfreie Vier-Jahres- und Gesamtüberlebensrate in der Dasatinib-Gruppe 71,0 bzw. 88,4 Prozent und in der Imatinib-Gruppe 48,9 bzw. 69,2 Prozent betrug.
Das kumulative Vier-Jahres-Risiko für einen Rückfall betrug 19,8 Prozent in der Dasatinib- bzw. 34,4 Prozent in der Imatinib-Gruppe; das kumulative Vier-Jahres-Risiko für einen isolierten Rückfall des zentralen Nervensystems betrug 2,7 bzw. 8,4 Prozent.
Vergleich der Nebenwirkungen
Es gab keinen Unterschied zwischen den Behandlungsgruppen hinsichtlich der Häufigkeit schwerer toxischer Wirkungen (Nebenwirkungen).
Die vorliegende Studie liefert vielversprechende frühe Ergebnisdaten, die die Anwendung eines Dasatinib-basierten Behandlungsschemas für die Philadelphia-Chromosom-positive ALL unterstützen, schreiben die Studienautoren.
© arznei-news.de – Quellenangabe: JAMA Oncol. Published online January 16, 2020. doi:10.1001/jamaoncol.2019.5868.