Neoadjuvante Behandlung mit Pembrolizumab bei Plattenepithelkarzinomen der Mundhöhle und unerwünschten Ereignissen nach der Operation bei therapienaiven Patienten
07.09.2022 Eine Studie der University of Cincinnati ergab, dass die Verabreichung des Immuntherapeutikums Pembrolizumab vor einem chirurgischen Eingriff bei Mundhöhlenkrebs nicht zu erhöhten Komplikationsraten während und nach der Operation führte.
Die Ergebnisse wurden in der Zeitschrift JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery veröffentlicht.
Studienautorin Dr. Alice Tang sagte, die Forschung baue auf früheren Erkenntnissen von Trisha Wise-Draper von der UC und Kollegen, wonach die Zugabe von Pembrolizumab zur Standardbehandlung die Überlebensrate von Patienten mit Kopf- und Halskrebs mit mittlerem Risiko erhöht.
Pembrolizumab (das unter dem Markennamen Keytruda vertrieben wird) ist ein Antikörper, der in der Krebsimmuntherapie und bei einer Reihe von Krebsarten, darunter auch Kopf- und Halskrebs, eingesetzt wird.
„Dr. Wise-Draper und ihre Gruppe haben zuvor gezeigt, dass Pembrolizumab bei einigen Patienten, die sich einer Behandlung für Kopf- und Halskrebs unterziehen, das krankheitsfreie Überleben verbessert hat“, sagte Tang. „Wir möchten weiterhin verstehen, wie sich die Verabreichung von Pembrolizumab vor der Operation auf die Wundheilung und andere Faktoren bei unseren Patienten auswirkt, während wir den Einsatz dieser neuen Wirkstoffe ausweiten.“
Pembrolizumab vor der Operation von Kopf- und Halskrebs
Die Forscher untersuchten die Ergebnisse von 32 Patienten aus der klinischen Studie von Wise-Draper, die Pembrolizumab vor der Operation von Kopf- und Halskrebs erhalten hatten, sowie von 32 Kontrollpatienten, um festzustellen, ob das Medikament während und nach der Operation zu vermehrten unerwünschten Ereignissen wie Gewebeschwellungen, Wundinfektionen, schlechter Wundheilung und dem Scheitern der Rekonstruktion führte.
„Bei den Patienten, die vor der Operation mit Pembrolizumab behandelt wurden, traten zum Zeitpunkt der Operation keine vermehrten Morbiditäten auf“, so Tang.
Die Ergebnisse seien ermutigend, da Immuntherapien als Behandlungsmethoden für Kopf- und Halskrebs weiter untersucht werden.
„Bei Patienten, die noch keine Behandlung erhalten haben, d. h. die noch keine Chemotherapie, Bestrahlung oder Operation für ihren Mundhöhlenkrebs erhalten haben, können wir davon ausgehen, dass die Komplikationsrate bei der Immuntherapie nicht anders ist als bei Patienten, die keine Immuntherapie erhalten haben“, so Tang.
Zukünftige Studien werden versuchen, diese Ergebnisse zu validieren und gleichzeitig die Wirkung von Pembrolizumab auf andere Teilbereiche von Kopf- und Halskrebs, einschließlich des Kehlkopfs und des mittleren Teils des Rachens, zu untersuchen, so Tang.
„Die Immuntherapie ist sehr vielversprechend bei der Behandlung vieler Krebsarten, einschließlich Kopf- und Halskrebs“, so Tang. „Angesichts des zunehmenden Einsatzes bei einer Reihe von Krebsarten ist es wichtig, die Nebenwirkungen und Toxizitäten beim Einsatz dieser neuartigen Wirkstoffe bei Patienten, die sich einer Operation unterziehen, zu klären.“
© arznei-news.de – Quellenangabe: JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery (2022). DOI: 10.1001/jamaoto.2022.2291
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