Landiolol verringert nicht das Organversagen bei Patienten mit septischem Schock und Tachykardie
02.11.2023 Eine Infusion von Landiolol verringert nicht das Organversagen bei Patienten mit septischem Schock und Tachykardie laut einer online im Journal of the American Medical Association veröffentlichten und auf dem Jahreskongress der European Society of Intensive Care Medicine in Mailand präsentierten Studie.
Dr. Tony Whitehouse vom Queen Elizabeth Hospital in Birmingham, England, und Kollegen untersuchten die Wirksamkeit und Sicherheit von Landiolol in einer randomisierten Studie, an der 126 Erwachsene mit Tachykardie und nachgewiesenem septischem Schock teilnahmen, die in 40 britischen Intensivstationen mindestens 24 Stunden lang mit kontinuierlichem Norepinephrin (Noradrenalin) behandelt wurden. Die Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip der üblichen Behandlung (63 Patienten) oder der Landiolol-Infusion (63 Patienten) zugewiesen.
- Auf Anraten des unabhängigen Datenüberwachungsausschusses wurde die Studie vorzeitig abgebrochen, da es unwahrscheinlich war, dass sie einen Nutzen erbrachte, und weil sie potenziell schädlich war.
- Die Forscher stellten fest, dass der mittlere Score des Sequential Organ Failure Assessment in der Landiolol-Gruppe 8,8 und in der Standardbehandlungsgruppe 8,1 betrug (mittlerer Unterschied 0,75).
- Am Tag 28 nach der Randomisierung lag die Sterblichkeit in der Landiolol-Gruppe bei 37,1 Prozent und in der Standardbehandlungsgruppe bei 25,4 Prozent (absolute Differenz: 11,7 Prozent).
- 90 Tage nach der Randomisierung lag die Sterblichkeit in der Landiolol-Gruppe bei 43,5 Prozent und in der Standardbehandlungsgruppe bei 28,6 Prozent (absoluter Unterschied: 15 Prozent).
„Diese Ergebnisse sprechen nicht für den Einsatz von Landiolol bei der Behandlung von Patienten mit Tachykardie, die Norepinephrin erhalten und wegen eines etablierten septischen Schocks behandelt werden“, schreiben die Autoren.
© arznei-news.de – Quellenangabe: JAMA. Published online October 25, 2023. doi:10.1001/jama.2023.20134